先天性动脉导管未闭的并发症有哪些?
- 发布时间：2017-11-17 06:34:56
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并发症是很多时候不是一个疾病，往往都是由于一种疾病在医治过程中的，医治不当、或是错过佳治疗时期引起病变的时候发生的。在患者患上一种疾病的时候，除了要了解疾病本身的症状，还需要了解先天性动脉导管未闭的并发症有什么。
左喉返神经麻痹，术后声音嘶哑的原因除气管插管引起喉头声带水肿外，主要是术中牵拉引起左喉返神经水肿或结扎切缝导管时损伤神经，致术后早期进水或流质时呛咳声音沙哑，经泼尼松维生素B1和B6以及理疗等治疗水肿可于2～3周内消退，恢复神经损伤后声的关闭虽可由右侧声带移位代偿，使进食不致呛咳但声音低沉沙哑则为永久性。
导管再通，一般发生于导管结扎术后，主要由于结扎管腔不够禁闭或结扎线松脱或因结扎线撕裂导管内膜并发假隆动脉瘤瘤内破裂，而再通发生率约在2%。临床上在术后早期或若干时日后又听到典型的心杂音彩超证实，主肺动脉间有分流过去多采用直接切断缝闭法治疗。
假性动脉瘤，这是极严重的并发症由局部感染，或手术损伤导管所造成。临床表现为术后2周发热不退，出现声音嘶哑或咯血，左前胸上方可有杂音，胸部放射线摄片示肺动脉段突出呈现块状阴影。
术中大出血，严重且常导致死亡的意外事故。发生大出血的破口较隐蔽，通常在导管后壁或上角。出现大出血手术医师应保持镇静，迅速用手指按压出血部位，暂时止血后吸净手术野血液，若降主动脉已先游离(切忌乱下钳夹)可牵起条带，用两把动脉钳阻断主动脉上下血流，同时钳夹导管然后切断导管。
乳糜胸，很少见，主要因解剖主动脉弓降部和左锁骨下动脉根部损伤胸导管。术后早期发现，当再次进胸在上述部位找到乳糜漏出口，予以缝扎。较晚发现，则行保守疗法，如不奏效再剖右下胸，在膈肌上半奇静脉旁缝扎胸导管。
要避免先天性动脉导管未闭并发症的发生，首先是要了解这种疾病的并发症有哪些，以及是什么原因导致并发症的发生。对于先天性的疾病，人们应该定期做身体检查，及时排查出疾病，尽早的医治，才能避免引起并发症，导致更大的危害。
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