心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘。急救时,需要采取让患者保持合适体位、给予吸氧、使用药物、监测生命体征、及时送往医院等措施。
1. 体位调整:协助患者采取端坐位或半卧位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
2. 吸氧支持:立即给予患者高流量吸氧,通过鼻导管或面罩吸氧,增加血氧饱和度。
3. 药物治疗:可使用吗啡,能减轻焦虑,扩张血管,减轻心脏负荷,但需注意呼吸抑制等不良反应;快速静脉注射呋塞米,利尿消肿,减少循环血量;应用血管扩张剂,如硝酸甘油,降低心脏前后负荷;还可使用洋地黄类药物,增强心肌收缩力,如地高辛,但需注意中毒反应。
4. 生命体征监测:密切观察患者的呼吸、心率、血压、神志等生命体征变化。
5. 及时送医:在进行初步急救处理后,应尽快将患者送往医院,接受进一步的治疗,如无创通气、有创机械通气等。
心源性哮喘的急救至关重要,及时且正确的处理措施有助于缓解症状,挽救生命。但这些急救方法应在专业医护人员的指导下进行,患者和家属切勿自行操作。
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