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什么是脊膜膨出？

发布时间：2025-02-05 02:20:34: 家庭医生在线疾病查询

脊膜膨出是一种先天性神经管发育畸形，主要由于胚胎时期椎管闭合不全所致，表现为脊柱裂部位的脊膜和脑脊液通过椎管缺损向外膨出。其发病机制复杂，涉及遗传、环境、营养等多种因素，症状多样，治疗方法也因病情而异。

1. 发病机制：脊膜膨出的发生与胚胎发育过程中神经管闭合障碍密切相关。在胚胎早期，神经板逐渐向中心闭合形成神经管，如果在这个过程中出现异常，就可能导致神经管闭合不全。遗传因素如基因突变，环境因素如孕期接触致畸物质，母体营养缺乏如叶酸不足等，都可能增加发病风险。

2. 症状表现：患者的症状取决于膨出的部位和程度。常见症状包括背部中线部位的囊性肿物，局部皮肤可能有毛发增生、色素沉着或血管瘤等。如果膨出物压迫神经，还可能出现下肢无力、感觉异常、大小便失禁等神经功能障碍。

3. 诊断方法：通常通过体格检查、影像学检查来诊断。体格检查可发现脊柱中线的肿物。影像学检查如 X 光、CT、磁共振成像（MRI）等有助于明确膨出的部位、大小以及与周围组织的关系。

4. 治疗方式：治疗主要包括手术治疗。手术的目的是切除膨出的囊壁，修复硬脊膜缺损，松解神经粘连，以防止神经功能进一步受损。对于已经出现神经功能障碍的患者，术后还需要进行康复治疗。

5. 预后情况：预后取决于病情的严重程度、手术时机和手术效果。早期诊断和及时治疗有助于改善预后，减少并发症的发生。但如果病情严重，神经功能受损严重，预后可能较差。

脊膜膨出是一种较为严重的先天性疾病，需要早期发现、早期诊断和治疗。孕妇在孕期应注意补充叶酸，避免接触致畸物质，以降低胎儿发生神经管畸形的风险。一旦发现孩子有疑似脊膜膨出的症状，应及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。

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