萎缩性胃炎伴肠化是什么，该如何治疗？

发布时间：2025-02-21 05:36:08: 家庭医生在线疾病查询

萎缩性胃炎伴肠化是一种胃部疾病，与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、胆汁反流、遗传因素、自身免疫等有关。治疗方法包括根除幽门螺杆菌、改善饮食习惯、使用胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、定期复查等。

1. 疾病介绍：萎缩性胃炎伴肠化指胃黏膜上皮遭受反复损害，导致固有腺体萎缩，并伴有肠黏膜上皮化生。幽门螺杆菌感染是常见病因，它能在胃内生存繁殖，破坏胃黏膜屏障。不良饮食习惯，如长期酗酒、喜食辛辣刺激食物、三餐不规律等，会对胃黏膜造成持续刺激。胆汁反流会破坏胃黏膜的黏液层，损伤胃黏膜细胞。遗传因素可能使个体对某些致病因素更敏感。自身免疫因素会导致机体攻击胃黏膜细胞。

2. 根除幽门螺杆菌：若检测发现幽门螺杆菌阳性，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑；铋剂如枸橼酸铋钾；抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。具体用药需遵医嘱。

3. 改善饮食习惯：要规律进食，避免暴饮暴食。减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入，如辣椒、油炸食品等。多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。

4. 使用胃黏膜保护剂：这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激。常见药物有铝碳酸镁、硫糖铝、替普瑞酮等。

5. 促胃肠动力药：可促进胃肠蠕动，减少胆汁反流，缓解腹胀、恶心等症状。常用药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。

6. 定期复查：萎缩性胃炎伴肠化有一定癌变风险，因此需要定期进行胃镜检查和病理活检，以便及时发现病变并采取相应治疗措施。

萎缩性胃炎伴肠化是一种需要引起重视的胃部疾病，其发生与多种因素有关。治疗上要综合考虑，采取根除幽门螺杆菌、改善饮食习惯、合理用药等措施，并定期复查。患者应积极配合治疗，以控制病情发展，降低癌变风险。

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