促甲状腺激素异常分偏高和偏低。偏高原因有原发性甲状腺功能减退症、垂体瘤、缺碘等,会影响代谢、心血管等;偏低原因有原发性甲状腺功能亢进症、垂体功能减退、药物影响等,也会对身体多系统产生不良影响。
1. 促甲状腺激素偏高:
原发性甲状腺功能减退症:甲状腺本身病变导致甲状腺激素合成及分泌减少,机体反馈性使促甲状腺激素分泌增多。患者会出现代谢减慢,如怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。
垂体瘤:某些垂体瘤可自主分泌促甲状腺激素,导致其水平升高。可能伴有头痛、视力减退等压迫症状。
缺碘:碘是合成甲状腺激素的重要原料,缺碘时甲状腺激素合成不足,促甲状腺激素分泌增加以促进甲状腺激素合成。长期缺碘可导致甲状腺肿大。
亚急性甲状腺炎恢复期:炎症损伤甲状腺后,在恢复过程中甲状腺功能可能暂时减退,引起促甲状腺激素升高。
药物影响:如锂盐、胺碘酮等药物可能影响甲状腺功能,导致促甲状腺激素升高。
2. 促甲状腺激素偏低:
原发性甲状腺功能亢进症:甲状腺激素合成、分泌过多,反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素,使其水平降低。患者会出现代谢亢进症状,如多汗、心慌、手抖、多食易饥等。
垂体功能减退:垂体病变导致促甲状腺激素分泌减少。可能伴有其他垂体激素分泌不足的表现,如性腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。
药物影响:如过量使用甲状腺激素替代治疗,会使体内甲状腺激素水平过高,抑制促甲状腺激素分泌。
亚急性甲状腺炎早期:炎症破坏甲状腺滤泡,使甲状腺激素释放入血,导致甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低。
无痛性甲状腺炎:也会出现甲状腺激素短暂升高,促甲状腺激素降低的情况。
促甲状腺激素偏高或偏低都反映了甲状腺轴功能的异常,会对身体多个系统产生不良影响。一旦发现促甲状腺激素异常,应及时就医,进行详细检查,明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。治疗药物如左甲状腺素钠、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,具体用药需遵医嘱。
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