虽然说肾移植可以帮助治疗严重的肾脏疾病,但是肾移植手术当中如果出现问题或者是术后出现问题是会给患者带来多方面的影响的。因此肾移植患者在术前和术后都要注意听从医生的安排,做好相关的准备和护理工作,免得因为术后不注意而导致病情加重或者是引发感染。
硫唑嘌呤是应用广的抑制器官移植排异反应的药物。用法为:术前晚口服200mg,术日晨继服100mg,术后1~2天禁食,故不用硫唑嘌呤,术后第三日起每日口服50mg,维持直至停用环孢霉素A,然后逐步改为每天每千克体重2mg。肝功能减退或移植肾功能减退时应减量,低维持剂量为每天每千克体重0.5~1.0mg。
环孢霉素年代初,由于环孢素A的问世,使肾移植的存活率出现了划时代的进展。由于环孢霉素A免疫抑制作用强且副作用比强的松、硫唑嘌岭少,因此已成为肾移植术后首选的抗排异药物。
肾上腺皮质激素常用强的松。一般主张在移植当天开始给药。通常是先用较大剂量,约每日每千克体重1~2mg,以后逐渐减少,直至每日10~20mg的维持量。必要时可采用甲醛强的松龙冲击疗法。
环磷酰胺治疗急性排异反应可采用环磷酰胺冲击疗法,每天200~400mg静脉点滴,持续2~3天。小剂量时可预防慢性排斥反应,每日50~75mg口服。
其他抗排异反应的药物有抗淋巴细胞球蛋白、单克隆抗T细胞抗体、FK506等。价格昂贵,适用于移植肾功能延迟恢复及高危的肾移植患者。持续应用免疫抑制剂是移植肾长期存活的必要条件。肾移植患者千万不可擅自停药,并应定期到医院复诊检查,向医生汇报病情及服药情况。
肾移植患者的身体情况还是比较特殊的,在手术后为了避免出现不良的反应还是需要进行进一步的治疗的,特别是要注意饮食,注意合理的搭配营养,不要乱吃东西,也不要过于激动或者是过于悲观,免得影响康复。
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