颅内动脉瘤介入治疗的预后护理
- 发布时间：2017-03-24 10:41:04
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颅内动脉瘤一般会进行手术治疗，除非发生比较特殊的情况就会进行介入治疗。颅内动脉瘤在进行介入治疗后要进行护理，因为介入治疗可能会发生多种并发症，而且容易感染。介入治疗好的预后护理可以减少并发症的发生，提高手术的成功率。
颅内动脉瘤的预后与术前的神志昏迷程度，动脉瘤位置、大小与形态，出血量及出血部位，有无脑血管痉挛及脑积水等并发症，是否存在高血压、心脏病等其它合并症等有关。临床上提倡术后配合中药长期治疗，可以防止复发和转移,服用中药可以全面调理机体内环境补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦。术后千万不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，忌烟、忌酒。多喝蘑菇汤、酸奶有好处。病人以清淡为主，海鲜也尽量少吃或不吃。
在一般护理上，抬高床头15～30°，以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压;术后绝对卧床2天，限制体力活动3～4周，以防弹簧栓子移位;给予下肢尤其是腓肠肌处环状按摩，以防止下肢深静脉血栓形成;保持呼吸道通畅，头偏向一侧，吸尽分泌物，定时翻身、拍背。观察生命体征，尽量使血压维持在一个稳定水平;避免一切可以引起颅内压增高的因素，如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力排便或咳嗽等;注意观察病人瞳孔的大小、对光反射情况，动态观察意识的变化，并做好记录。术后穿刺部位加压包扎后予以沙袋压迫8h，严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度、颜色和末梢血运情况，观察穿刺局部有无渗血及血肿、瘀斑形成。减少刺激，防止癫痫发作，安装好床档，备好抢救用药，防止意外发生，尽量将癫痫发作时的损伤减少到小。术后予尼莫通2周，以防止TIA的发生，并注意观察血压的变化;注意观察肢体活动、感觉情况及神经功能缺失症状，以便发现弹簧栓子位置不当，如有异常立即报告医生，以便及时处理。
如果在手术后对于颅内动脉瘤介入治疗的预后护理得当，那么发生并发症的可能性就会降低，大大提高治疗的效果。
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