胃出血症状多样,包括呕血、黑便、贫血、发热、周围循环衰竭等。
1. 呕血:当胃内出血量大且速度较快时,血液会反流至食管并经口腔吐出。若出血未经胃酸充分作用,呕出的血液呈鲜红色或伴有血凝块;若经过胃酸作用,则呈棕褐色或咖啡渣样。
2. 黑便:血液在肠道内被消化分解,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈现黑色,质地黏稠发亮,如同柏油,故又称柏油样便。一般出血量达 50 - 70 毫升以上可出现黑便。
3. 贫血:长期或大量胃出血会导致体内红细胞丢失过多,引起贫血。患者可出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、耳鸣等症状,活动后症状可能加重。
4. 发热:部分胃出血患者在出血后的 24 小时内会出现低热,体温一般不超过 38.5℃,可持续 3 - 5 天。发热的原因可能与血液吸收、机体应激反应等有关。
5. 周围循环衰竭:若出血量较大且速度快,可导致有效循环血量急剧减少,引起周围循环衰竭。患者会出现头晕、心慌、口渴、尿少、皮肤苍白、湿冷、脉搏细速、血压下降等症状,严重时可出现休克,危及生命。
6. 其他症状:胃出血患者还可能伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,疼痛的性质和程度因病因不同而异。此外,患者可能会感到食欲不振、腹胀等消化不良的表现。
胃出血的症状表现较为复杂,不同患者的症状可能有所差异,且症状的严重程度与出血量、出血速度等因素有关。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
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