肺痨为中医病名,其西医病名为肺结核,是常见的结核病。结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏。肺结核病主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或者大声说话时喷出的飞沫传染其他人。肺结核是我国传染病中的头号杀手,如果有人得了肺结核,又没有及早进行正规治疗,很容易传染给别人。所以一旦患了肺结核,要立即治疗,那么肺结核的治疗方法有什么呢?
结核病的治疗要严格遵循:“早期、联合、规律、适量、全程”的五项原则。所谓早期主要指早期治疗患者,一旦发现和确诊后立即给药治疗;联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;适量是指根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;规律即使患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程化疗通常为6~9个月。
抗结核化学药物治疗是主要的治疗方法。现代化学疗法几乎可以治愈所有新发现的肺结核病人,即将常用的抗结核药物组成强有效的化疗方案,达到治愈病人、控制疫情的目的。病人在用药后的半个月左右,结核杆菌被大量杀死,传染性大大降低,经满疗程治疗病人得到治愈。首选的抗结核药物有5种,即链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,它们均具有较强大的杀菌及灭菌作用。
目前,推行使用的化疗方案主要有两种:初治方案(2H3R3Z3E3/4H3R3)和复治方案(2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3),分别用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,复治方案加用链霉素强化治疗2个月,然后用异烟肼、利福平,复治方案加用乙胺丁醇再分别治疗4或6个月,两个方案均采用隔日顿服方式给药,使患者体内一次达到一个血药高峰浓度,杀死结核菌。这两个方案分别能治愈90%和80%的初、复治涂阳病人。对一些反复治疗不愈的病人,根据药敏试验结果确定个体治疗方案。
肺痨病人的治疗除危、急、重症病人需要住院治疗外,其余均应归口到结核病防治机构进行治疗管理,采用不住院方式治疗。为保证病人能规律用药,全部采取全程督导管理方式,从而保证发现的病人彻底治愈,并避免不规律用药造成结核菌产生耐药而形成难治之症。
咳嗽、咳痰、咯血是肺结核常见的早期症状,其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。如果连续 咳嗽、咳痰三周不见好转,或者咳出的痰里面带有血丝,就可能是得了肺结核,应该马上到当地结核病防治专业机构检查治疗。
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