肺痨是中医病名,在西医上称为肺结核。西医的解释中,肺结核是一种常见的结核病,是由结核杆菌感染引起的慢性传染疾病。结核菌的致病性可能与其菌体的成分有关,如硫脂质、磷脂、蜡质D等等。在中医的解释中,肺痨是因气血不足,正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,又称肺劳、痨瘵、尸注、鬼注等等。中医将肺痨的病因分为内因和外因,又可将肺痨分为四个证型,下面为大家详细介绍。
肺结核的病因有外因和内因两方面,外因为感染痨虫,内因为正气亏虚,气血不足,阴液亏损。痨虫侵袭肺脏,腐蚀肺叶,肺体受损,肺阴亏耗,肺失滋润,清肃失调而发生肺痨咳嗽,损伤肺中络脉,则发生咳血,阴虚火旺,津液外泄,则出现潮热,盗汗。
肺痨的常见证型有:肺阴亏损型肺痨、阴虚火旺型肺痨、气阴两虚型肺痨、阴阳两虚型肺痨。肺阴亏损型肺痨证见干咳少痰,或痰中带血,潮热咽干,舌红苔干,脉细。治宜养阴润肺,方用百合固金汤。阴虚火旺型肺痨证见潮热盗汗,五心烦热,或痰黄粘稠,反复咯血,舌红绛,脉细数。治宜滋阴清火,方用秦艽鳖甲散加减。气阴两虚型肺痨证见咳嗽咯血,潮热颧红,自汗盗汗,气短乏力,神疲纳呆,舌红无苔,脉细数无力。治宜益气养阴,方用月华丸加减 。阴阳两虚型肺痨证见身体消瘦,骨蒸潮热,自汗盗汗 ,食少便溏,咳嗽咯血,气短声嘶,舌淡胖有齿痕,脉微细。治宜温补脾肾,方用保真汤加减。除此之外,还应注重疗养。
中医治疗肺痨的基本原则为补虚培元、抗痨杀虫补虚培元,旨在增强正气,以提高抗病能力,促进疾病的康复。就病理性质而言,补虚以滋阴为主,若合并气虚、阳虚者,则当同时兼顾益气、温阳;就脏腑而言,补虚重在补肺,并注意脏腑整体关系,同时补益脾肾。另外,还有中医的对症治疗,例如,咳嗽为阴虚致咳,治以养阴肃肺化痰;咳血须养阴清热止血;潮热须养阴清热;盗汗须养阴清热、固表止汗;体瘦须祛邪扶正,益气健脾。
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