湿麻疹怎么治疗除根？这些方法你一定要知道

发布时间：2025-10-12 08:17:31: 家庭医生在线疾病查询

湿麻疹，医学上并没有“湿麻疹”这个标准术语，通常大家所说的湿麻疹可能是指湿疹和荨麻疹这两种常见的皮肤疾病。湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。荨麻疹则俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹，病程迁延数日至数月。这两种疾病都给患者带来了很大的困扰，许多患者都希望能找到除根的治疗方法。接下来，我们将详细探讨如何治疗这两种疾病以达到除根的目的。

湿疹的治疗

1. 一般治疗

一般治疗是湿疹治疗的基础，对于病情的控制和预防复发至关重要。

- 避免诱因：患者需要仔细观察并记录自己的饮食、接触物、生活环境等因素，找出可能诱发湿疹的原因并尽量避免。例如，某些食物如海鲜、牛奶、鸡蛋等可能会引起过敏反应，导致湿疹发作，患者应避免食用这些食物。此外，接触化学物质、花粉、尘螨等也可能诱发湿疹，患者应尽量减少接触这些过敏原。

- 皮肤护理：保持皮肤清洁和湿润是湿疹皮肤护理的关键。患者应使用温和、无刺激性的清洁剂清洗皮肤，避免使用肥皂等刺激性较强的清洁产品。洗澡水温不宜过高，一般控制在32℃ - 37℃之间，洗澡时间不宜过长，一般不超过10 - 15分钟。洗完澡后，应立即用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，并涂抹保湿霜，以保持皮肤的水分。

2. 药物治疗

药物治疗是湿疹治疗的主要手段，根据病情的严重程度和分期，可选择不同的药物。

- 外用药物：外用药物是治疗湿疹的常用药物，根据药物的作用机制和剂型的不同，可分为糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗生素等。

- 糖皮质激素：糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、止痒等作用，是治疗湿疹的一线药物。根据糖皮质激素的强度，可分为弱效、中效、强效和超强效四类。对于轻度湿疹，可选择弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏；对于中度湿疹，可选择中效糖皮质激素，如曲安奈德乳膏；对于重度湿疹，可选择强效或超强效糖皮质激素，如卤米松乳膏。使用糖皮质激素时，应注意避免长期、大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

- 钙调神经磷酸酶抑制剂：钙调神经磷酸酶抑制剂具有抗炎、免疫调节等作用，适用于面部、颈部、腋窝等皮肤薄嫩部位的湿疹治疗。常用的钙调神经磷酸酶抑制剂有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。与糖皮质激素相比，钙调神经磷酸酶抑制剂的不良反应较少，但价格相对较高。

- 抗生素：如果湿疹合并有细菌感染，可使用抗生素外用制剂，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。

- 口服药物：对于病情严重、外用药物治疗效果不佳的患者，可考虑口服药物治疗。常用的口服药物有抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

- 抗组胺药：抗组胺药具有抗过敏、止痒等作用，可缓解湿疹患者的瘙痒症状。常用的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。这些药物一般每天服用一次，副作用较小，但可能会引起嗜睡、口干等不良反应。

- 糖皮质激素：对于病情严重、急性发作的湿疹患者，可短期口服糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，以迅速控制病情。但糖皮质激素的副作用较大，应严格掌握适应证和剂量，并逐渐减量停药，以免引起病情反跳。

- 免疫抑制剂：对于病情顽固、反复发作的湿疹患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤等。免疫抑制剂的副作用较大，使用时应密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。

3. 物理治疗

物理治疗是湿疹治疗的辅助手段，可改善皮肤的血液循环和代谢，促进皮肤的修复和再生。

- 紫外线疗法：紫外线疗法是一种常用的物理治疗方法，可分为窄谱中波紫外线（NB - UVB）和长波紫外线（UVA）两种。紫外线疗法具有抗炎、免疫调节等作用，可有效缓解湿疹患者的症状。但紫外线疗法也有一定的副作用，如皮肤红斑、瘙痒、干燥等，使用时应注意控制剂量和照射时间。

- 光动力疗法：光动力疗法是一种新型的物理治疗方法，通过局部应用光敏剂，然后用特定波长的光照射，产生单线态氧等活性氧物质，从而达到治疗疾病的目的。光动力疗法对湿疹有一定的治疗效果，但目前应用还比较少，需要进一步的研究和验证。

4. 中医治疗

中医治疗湿疹历史悠久，具有独特的理论和方法，可根据患者的具体情况进行辨证论治。

- 中药内服：中医认为湿疹的发生与风、湿、热、毒等因素有关，治疗上以清热利湿、祛风止痒、养血润燥等为原则。常用的中药方剂有消风散、龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤等。中药内服治疗湿疹需要根据患者的具体情况进行辨证论治，个体化用药，才能取得较好的治疗效果。

- 中药外用：中药外用是中医治疗湿疹的常用方法之一，可将中药制成药膏、洗剂、湿敷剂等外用药物，直接作用于皮肤病变部位，达到清热利湿、祛风止痒等作用。常用的中药外用药物有黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮等。

荨麻疹的治疗

1. 一般治疗

一般治疗对于荨麻疹的治疗和预防复发同样重要。

- 寻找病因：荨麻疹的病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理因素、精神因素等有关。患者应尽量寻找并去除病因，这是治疗荨麻疹的关键。例如，如果是由药物引起的荨麻疹，应立即停用相关药物；如果是由感染引起的荨麻疹，应积极治疗感染。

- 避免诱发因素：患者应避免接触可能诱发荨麻疹的因素，如寒冷、炎热、摩擦、压力等物理因素，以及情绪波动、精神紧张等精神因素。此外，患者还应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，以免引起肠道感染，诱发荨麻疹。

2. 药物治疗

药物治疗是荨麻疹治疗的主要方法，根据病情的严重程度和类型，可选择不同的药物。

- 抗组胺药：抗组胺药是治疗荨麻疹的一线药物，可通过阻断组胺受体，抑制组胺的释放，从而缓解荨麻疹的症状。常用的抗组胺药有第一代抗组胺药和第二代抗组胺药。第一代抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明等，具有较强的中枢镇静作用，可引起嗜睡、口干等不良反应，一般适用于急性荨麻疹的治疗。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，中枢镇静作用较弱，副作用较小，一般适用于慢性荨麻疹的治疗。

- 糖皮质激素：对于病情严重、抗组胺药治疗效果不佳的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，以迅速控制病情。但糖皮质激素的副作用较大，应严格掌握适应证和剂量，并逐渐减量停药，以免引起病情反跳。

- 免疫抑制剂：对于慢性荨麻疹患者，尤其是对常规治疗无效的患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤等。免疫抑制剂的副作用较大，使用时应密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。

3. 生物制剂治疗

生物制剂治疗是近年来治疗荨麻疹的新方法，对于难治性慢性荨麻疹患者有较好的治疗效果。

- 奥马珠单抗：奥马珠单抗是一种抗IgE单克隆抗体，可通过与游离IgE结合，降低IgE水平，从而减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞的活化，达到治疗荨麻疹的目的。奥马珠单抗治疗慢性荨麻疹的疗效显著，安全性较高，但价格相对较高。

4. 中医治疗

中医治疗荨麻疹也有一定的疗效，可根据患者的具体情况进行辨证论治。

- 中药内服：中医认为荨麻疹的发生与风、寒、热、虚等因素有关，治疗上以祛风散寒、清热凉血、养血祛风等为原则。常用的中药方剂有桂枝汤、麻黄桂枝各半汤、消风散等。中药内服治疗荨麻疹需要根据患者的具体情况进行辨证论治，个体化用药，才能取得较好的治疗效果。

- 针灸治疗：针灸治疗荨麻疹是一种传统的中医疗法，通过针刺穴位，调节人体的气血和脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。常用的穴位有曲池、血海、足三里、风池等。针灸治疗荨麻疹需要由专业的针灸医生进行操作，以确保治疗的安全和有效性。

治疗除根的难点与注意事项

湿疹和荨麻疹的治疗除根存在一定的难点，主要是由于这两种疾病的病因复杂，容易受到多种因素的影响，且患者的个体差异较大。

- 个体差异：不同患者的病因、病情严重程度、体质等因素不同，治疗方法和治疗效果也会有所差异。因此，在治疗过程中，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，才能取得较好的治疗效果。

- 复发风险：湿疹和荨麻疹都具有较高的复发风险，即使经过治疗症状得到缓解，也有可能在诱因的作用下再次发作。因此，患者在治疗后需要注意保持良好的生活习惯和皮肤护理，避免接触诱因，以降低复发的风险。

总结

虽然湿疹和荨麻疹的治疗除根存在一定的难度，但通过综合治疗和长期管理，大多数患者的症状可以得到有效控制，甚至达到临床治愈的目的。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，按时服药、定期复诊，同时注意保持良好的生活习惯和皮肤护理，避免接触诱因，以提高治疗效果，预防疾病的复发。

如果您怀疑自己患有湿疹或荨麻疹，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。

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