结石疼起来怎么缓解？这些方法你要知道

发布时间：2025-10-16 12:46:35: 家庭医生在线疾病查询

结石是一种常见的病症，它可以出现在人体的多个部位，如胆囊、肾脏、输尿管等。当结石发作疼痛起来时，那种痛苦常常让人难以忍受。了解如何缓解结石疼痛对于患者来说至关重要，下面我们就详细探讨一下结石疼起来的缓解方法。

结石疼痛的原因

在了解缓解方法之前，我们需要先明白结石为什么会引发疼痛。以胆结石为例，当胆囊内的结石移动到胆囊管或胆总管时，会引起胆管的痉挛和梗阻，导致胆汁排出不畅，胆囊内压力升高，从而引发疼痛。而肾结石和输尿管结石，通常是由于结石在泌尿系统内移动，刺激尿路黏膜，造成尿路梗阻，引起肾盂、输尿管平滑肌痉挛，产生肾绞痛。这种疼痛往往突然发作，疼痛程度较为剧烈，严重影响患者的生活质量。

家庭缓解方法

热敷

热敷是一种简单有效的缓解结石疼痛的方法。对于胆结石患者，可以用热毛巾或热水袋敷在右上腹疼痛的部位。热敷能够促进局部血液循环，缓解胆管的痉挛，减轻疼痛。热敷的温度不宜过高，一般控制在 40 - 50℃左右，每次热敷时间约 15 - 20 分钟。对于肾结石和输尿管结石患者，如果疼痛部位在腰部或下腹部，也可以采用热敷的方法。将热毛巾或热水袋敷在疼痛区域，同样可以起到缓解平滑肌痉挛、减轻疼痛的作用。

穴位按摩

穴位按摩也是一种传统的缓解疼痛的方法。对于胆结石患者，可以按摩右侧的阳陵泉穴、胆囊穴等穴位。阳陵泉穴位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处；胆囊穴在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处直下 2 寸。用手指按压这些穴位，力度以有酸胀感为宜，每次按压 1 - 2 分钟，可重复多次。对于肾结石和输尿管结石患者，可以按摩肾俞穴、三阴交穴等。肾俞穴在腰部，第 2 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸；三阴交穴位于内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后方。按摩这些穴位能够调节经络气血，缓解疼痛。

饮用热水

饮用热水可以缓解结石引起的疼痛。热水能够温暖身体，促进血液循环，缓解平滑肌的痉挛。对于胆结石患者，适量饮用热水可以减轻胆囊和胆管的收缩，缓解疼痛。对于肾结石和输尿管结石患者，饮用热水可以增加尿量，促进结石的排出，同时也能缓解尿路平滑肌的痉挛，减轻疼痛。一般建议患者每次饮用 200 - 300 毫升的热水，水温以 40 - 50℃为宜。

药物缓解方法

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药是一类常用的止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等。这些药物可以抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛。对于结石引起的轻度至中度疼痛，非甾体抗炎药通常可以起到较好的缓解作用。布洛芬一般每次用量为 0.3 - 0.6 克，每天 3 - 4 次；双氯芬酸钠每次用量为 25 - 50 毫克，每天 3 次。需要注意的是，非甾体抗炎药可能会引起一些胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、胃痛等，因此最好在饭后服用。

解痉药

解痉药可以缓解平滑肌的痉挛，对于结石引起的疼痛有很好的缓解作用。常用的解痉药有阿托品、山莨菪碱等。阿托品能够阻断 M 胆碱受体，解除平滑肌的痉挛，缓解胆管和尿路的痉挛性疼痛。一般采用皮下或肌肉注射的方式给药，每次用量为 0.5 - 1 毫克。山莨菪碱的作用与阿托品相似，但不良反应相对较少，常用剂量为每次 5 - 10 毫克，肌肉注射或静脉滴注。

阿片类镇痛药

对于结石引起的剧烈疼痛，非甾体抗炎药和解痉药可能效果不佳，此时可以使用阿片类镇痛药，如哌替啶、吗啡等。这些药物具有强大的止痛作用，但同时也具有成瘾性和呼吸抑制等不良反应，因此必须在医生的严格指导下使用。哌替啶一般每次用量为 50 - 100 毫克，肌肉注射；吗啡每次用量为 5 - 10 毫克，皮下或肌肉注射。

医院治疗方法

急诊处理

如果结石疼痛剧烈，经过家庭缓解方法和药物治疗后仍无法缓解，应及时前往医院急诊科就诊。急诊科医生会根据患者的具体情况进行评估和处理。首先会进行详细的问诊和体格检查，了解疼痛的部位、性质、程度等。然后会进行一些必要的检查，如血常规、尿常规、腹部超声、CT 等，以明确结石的位置、大小和梗阻情况。根据检查结果，医生会给予相应的治疗。如果疼痛仍然严重，可能会给予更强效的止痛药物，如阿片类镇痛药，同时会采取措施缓解梗阻，如放置输尿管支架、进行胆囊穿刺引流等。

手术治疗

对于一些较大的结石或经过保守治疗无效的结石，可能需要进行手术治疗。手术治疗的方法有多种，具体选择哪种手术方式取决于结石的部位、大小、数量以及患者的身体状况等因素。

- 胆结石手术：常见的胆结石手术有胆囊切除术和胆管切开取石术。胆囊切除术是治疗胆结石的常用方法，适用于胆囊结石反复发作、胆囊功能丧失等情况。目前，腹腔镜胆囊切除术是一种常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。胆管切开取石术适用于胆管结石患者，通过手术切开胆管，取出结石。

- 肾结石和输尿管结石手术：对于肾结石和输尿管结石，常见的手术方法有体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等。体外冲击波碎石术是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，将结石粉碎成小块，然后随尿液排出体外。适用于直径小于 2 厘米的肾结石和输尿管上段结石。经皮肾镜碎石取石术是通过在腰部建立一个通道，将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石设备将结石粉碎并取出。适用于较大的肾结石。输尿管镜碎石取石术是通过尿道将输尿管镜插入输尿管，找到结石后进行碎石和取石。适用于输尿管中下段结石。

饮食和生活注意事项

饮食调整

结石患者在疼痛缓解后，还需要注意饮食调整，以预防结石的复发。对于胆结石患者，应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、动物内脏、蛋黄等。增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。对于肾结石患者，应根据结石的成分进行饮食调整。如果是草酸钙结石，应减少草酸含量高的食物摄入，如菠菜、苋菜、巧克力等；如果是尿酸结石，应减少高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏、啤酒等。同时，应保证充足的水分摄入，每天饮水量应在 2000 - 3000 毫升以上，以增加尿量，促进结石的排出。

生活方式改变

结石患者应保持良好的生活方式。适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、跳绳等，有助于结石的排出。避免长时间久坐，定时起身活动。保持规律的作息时间，避免熬夜。同时，应积极治疗一些可能导致结石形成的疾病，如尿路感染、甲状旁腺功能亢进等。

总之，结石疼起来是一件非常痛苦的事情，但通过家庭缓解方法、药物治疗和医院治疗等多种手段，可以有效地缓解疼痛。同时，患者在日常生活中应注意饮食和生活方式的调整，以预防结石的复发。如果结石疼痛持续不缓解或出现其他异常情况，应及时就医，以免延误病情。

不同部位结石疼痛缓解的特殊情况

胆囊结石合并胆囊炎时的疼痛缓解

当胆囊结石合并胆囊炎时，疼痛往往更为剧烈，且可能伴有发热、寒战等症状。除了上述提到的热敷、穴位按摩和药物治疗外，在炎症初期，如果患者症状较轻，可以尝试禁食一段时间，让胆囊得到休息，减少胆汁的分泌，从而缓解疼痛。一般禁食 4 - 6 小时，期间可以少量饮水。同时，静脉补充营养和水分，维持身体的生理需求。如果炎症较重，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗，常用的抗生素有头孢菌素类、喹诺酮类等。在选择抗生素时，医生会根据患者的具体情况和细菌培养结果来决定。

输尿管下段结石疼痛的特点及缓解

输尿管下段结石引起的疼痛通常较为剧烈，且可能伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。在缓解疼痛方面，除了热敷、按摩穴位和使用药物外，还可以尝试让患者适当活动，如跳跃、蹦楼梯等。这些活动有助于结石在输尿管内移动，促进结石排出。同时，增加饮水量，保持尿液通畅，也有利于减轻疼痛。如果结石梗阻导致肾积水，且疼痛持续不缓解，可能需要及时进行输尿管镜碎石取石术，以解除梗阻，缓解疼痛。

特殊人群结石疼痛的处理

- 孕妇结石疼痛：孕妇由于处于特殊的生理时期，在处理结石疼痛时需要格外谨慎。在怀孕早期，应尽量避免使用对胎儿有影响的药物。对于轻度疼痛，可以采用热敷和穴位按摩的方法。如果疼痛较为严重，需要在医生的指导下选择相对安全的药物，如对乙酰氨基酚等。在怀孕中晚期，随着子宫的增大，结石的诊断和治疗会更加复杂。如果结石梗阻导致严重的肾积水，可能需要放置输尿管支架或进行经皮肾穿刺造瘘等操作，但这些操作需要在有经验的医生指导下进行，以确保孕妇和胎儿的安全。

- 老年人结石疼痛：老年人身体机能下降，可能合并有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。在处理结石疼痛时，需要综合考虑患者的身体状况。在选择药物治疗时，要注意药物的不良反应，避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。对于手术治疗，需要评估患者的心肺功能和手术耐受性。如果患者身体状况较差，无法耐受手术，可以采用保守治疗，如放置输尿管支架、进行胆囊穿刺引流等，以缓解疼痛和梗阻。

心理调节

结石疼痛不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会给患者带来心理上的压力。患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，这些情绪反过来又会加重疼痛的感觉。因此，心理调节对于缓解结石疼痛也非常重要。患者可以通过与家人、朋友交流，分享自己的感受，缓解心理压力。也可以通过听音乐、看电影等方式转移注意力，减轻疼痛的感觉。在医院治疗期间，医护人员也会给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，结石疼起来是一个复杂的问题，需要综合运用多种方法进行缓解。患者在出现结石疼痛时，应根据自己的情况选择合适的缓解方法。如果疼痛持续不缓解或出现其他异常情况，应及时就医，接受专业的治疗。同时，患者在日常生活中应注意饮食和生活方式的调整，预防结石的复发。

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