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感染性休克的药物治疗有哪些?

发布时间:2018-02-05 06:21:36
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  很多人认为休克一件很严重的事,一旦休克就很难再醒过来,其实,休克也是可以治疗的,虽然此时患者处于昏迷状态,但是只要给患者点滴注射一些药物给患者补充些机体需要的物质,使患者尽快从昏迷中醒过来,下面让我们一起来看一下这些药物的种类。

  第一,应用抗生素 留取血或分泌物送培养后立即应用广谱、高效、足量及静脉途径给药的抗生素,我们常选用能覆盖绝大多数致病菌的碳青霉烯类抗生素(如泰能),待致病菌和药物敏感试验检测结果出来后,尽快转为目标性抗生素治疗,以减少耐药菌的发生及限制抗感染费用。早期应用抗生素可降低患者的病死率。尽量避免用损害肾功能的药物,同时也要注意抗生素的其他毒副反应或过敏反应,以及发生二重感染的迹象。

  第二,使用血管收缩药物,血管收缩药物可以使心脏β1-受体的兴奋,可加快心率;加强心肌收缩力,增加心输出量,同时也使心肌耗氧量增加。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。

  第三,使用多巴胺类药物,在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。具有兴奋肾上腺素α、β受体的作用,但对β2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。小剂量静脉滴注,主要兴奋多巴胺受体,使肾血管舒张,肾血流量、肾小球滤过率增加,肾功能改善,尿量及钠排泄量增加。

  除了以上几种药物,患者还可以选择阿托品类药物,但是在使用这类药物的时候要注意患者心跳的变化,其次就是有眼睛疾病的患者要谨慎用次药。

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