意识障碍的诊断常与哪些病混淆？
- 发布时间：2018-02-27 06:08:59
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意识障碍就是患者本人对周围的人或事物以及患者对自己的情况的了解不清，判断错误，说白了就是什么都不知道，医生通过详细的询问病人的情况，再加上一些辅助的检查，常常能判断出来是否患有意识障碍，但是还要与一些特殊精神状态区别开来。
第一，木僵见于精神分裂症的紧张性木僵、严重抑郁症的抑郁性木僵、反应性精神障碍的反应性木僵等。表现为不言不动，甚至不吃不喝，面部表情固定，大小便潴留，对外界刺激缺乏反应，可伴有蜡亲曲屈、违拗症，或言语刺激触及其痛处时可有流泪、心率增快等情感反应。缓解后多能清楚回忆发病过程。
第二，癔病发作有时易误为意识障碍。但起病多有精神因素，病人发病时仍有情感反应(如眼角噙泪)及主动抗拒动作(如扒开其上眼睑时眼球有回避动作或双睑闭得更紧)。四肢肌张力多变或挣扎、乱动。神经系统无阳性体征。心理治疗可获迅速恢复。
第三，闭锁综合征是由于桥脑腹侧病变，损及皮质延髓束和皮质脊髓束所致。表现为除眼睑及眼球垂直运动外，头面及四肢运动功能丧失，不能说话，貌似意识障碍。但实际意识清楚，可以通过残存的眼硷及眼球运动回答“是”与“否”。见于桥脑肿瘤，血管病及脱髓鞘疾病等。
第四，发作性睡病是一种不可抗拒的病理性睡眠。常在正常人不易入睡的场合下，如行走、骑车、工作、进食等情况下入睡，持续数分至数时，可被唤醒，多伴有睡眠瘫痪、入睡幻觉及猝倒发作。
以上这些病，在平时分表现和检查结果上都和意识障碍特别的的像，有的时候会被误诊为意识障碍，所以，医生和家属在做诊断的时候一定要注意不要误诊。
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