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慢性肝炎怎么治疗

发布时间:2017-05-03 10:56:39
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  慢性肝炎是一类疾病的统称,通常是由病毒造成的,此外还有自身免疫引起的。临床上有相应的症状也可以会表现无明显的临床症状,如果不进行适当治疗的话,可导致肝硬化。因此一因旦患者在临床上发现自己存在有这类疾病,一定要及时进行相应的治疗,以尽可能保证疾病能够得到恢复。那么在临床上具体的治疗方法究竟都有哪些呢?

  慢性肝炎的治疗包括多个方面,保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等,其中针对不同的病因并去除病因,是慢性肝炎治疗中重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查,通常不需要治疗。保肝治疗:药物种类比较多,包括甘草酸类制剂,水飞蓟素类制剂,五味子类制剂等。适用于所有的慢性肝炎病人。

  注射干扰素抗病毒治疗:包括普通干扰素?(2a,2b和1b)和聚乙二醇化干扰素?(2a和2b),适用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者,疗程至少1年。干扰素联合利巴韦林是慢性丙肝的标准治疗方案,疗效取决于HCV基因分型以及对治疗的应答快慢。治疗4周内出现丙肝病毒低于检测线者(俗称为阴转),称为有快速应答(RVR),此人群对干扰素治疗效果好,痊愈率达到87%。

  口服核苷类似物抗病毒治疗:这类药物只适用于治疗乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化。在中国大陆有以下四种药物:拉米夫定,替比夫定,恩替卡韦;国际上还有第五种药物:替诺福韦,用于治疗对以上四种药物耐药的患者。核苷类似物的优点是抗病毒疗效好,副作用小,且服用方便,每日1片,在临床上得到广泛的应用,延长了肝硬化患者的生存期并明显改善了肝硬化患者的生活质量。缺点是需要长期服用,并且有耐药的风险。作为治疗慢性乙肝的特殊药品,必须在医生的指导下应用,并且需要定期复查乙肝病毒定量。若随意服药停药,会促进乙肝病毒耐药的发生及导致病情加重,甚至导致死亡。

  此外,慢性肝炎的治疗还需要禁酒,停止服用损伤肝脏的药物对于酒精性肝病以及药物性肝病患者尤其重要。在日常生活中,还要注意饮食,不能吃有刺激性的食物。

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