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细菌性痢疾怎么诊断

发布时间：2017-06-28 07:25:22: 家庭医生在线疾病查询

　　细菌性痢疾患者可通过自身判断与医学判断来进行辨别诊断，确定病情后才能更好地对症下药。细菌性痢疾患者本身会伴有不适的症状，日常生活中可以对照以下各种症状来确定病情，方法是通过医院手段来进行化验，诊断结果一般比较准确。细菌性痢疾要怎么诊断呢?

　　近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。

　　急性腹泻伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重，排粘液脓血便，左下腹有压痛。

　　血象：白细胞总数和中性粒细胞增加。

　　粪便常规：粘液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。

　　急性中毒型菌痢：起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。

　　慢性菌痢：过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻两个月以上。

　　夏秋季节：夏秋季节腹泻伴有发热，粪便带黏液脓血者。

　　粪便培养：严格说来准确诊断要靠粪便培养，作培养时要采取新鲜脓血便，好在床边即接种培养，若不能即时做，可将标本放入缓冲甘油盐水液中保存，尽快送细菌室培养，在用抗菌药治疗前采集粪便标本，可提高培养阳性率。PCR快速诊断近已研制出PCR快速诊断法，但需集中多份标本一起检查，尚不能广泛用于临床。

　　细菌性痢疾因个人而异，出现的症状不尽相同，想要快速有效地诊断，应通过医院检查加以确定，方便医生更好地对症下药。

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