儿童抽动症的严重程度区分可以从多个维度进行考量，以下是一些主要的判断依据：

　　一、症状类型和表现

　　运动性抽动：包括频繁眨眼、挤眉、做鬼脸、耸肩、摇头、扭动身体等行为。这类症状在12岁以前的儿童中尤为常见。随着病情加重，孩子可能会出现模仿动作、模仿表情等行为。

　　语言性抽动：包括喷鼻、清嗓子、发出吼叫或犬吠声等异常声音。病情加重时，孩子可能会表现出刻板的咒骂和污言秽语等行为。

　　二、抽动症状的持续时间和频率

　　持续时间：抽动持续的时间越长，可能说明体质问题越根深蒂固，恢复起来也相对难。

　　抽动频率：如果抽动频率高，说明病情越严重，治疗起来也相对复杂。例如，一个小时内频繁出现抽动相比偶尔抽动更为严重。

　　三、抽动幅度和力度

　　抽动幅度：抽动幅度越大，如甩手、踢腿等大幅度动作，病情相对越严重。

　　抽动力度：力度大的抽动也表明病情较重。

　　四、对日常生活的影响

　　学习与生活：抽动症状是否影响儿童的学习、生活和社交活动。如果抽动症状严重到影响儿童的学习成绩、社交关系或日常生活自理能力，则属于较为严重的情况。

　　五、量化评估工具

　　耶鲁综合抽动严重程度量表：这是一种常用的评估工具，通过评估抽动次数、频率、强度和动作复杂性，以及患儿的个人心理、社交、学习、生活等各方面功能障碍，来综合评估抽动症的轻重程度。

　　小儿抽动症严重程度评估量表：该量表包括抽动的次数、频率、强度、干扰和复杂性五大项，每一项目又分为六个等级，记作0～5分。根据总分来评估抽动症的严重程度，小于25分为轻度，25～50分为中度，大于50分为重度。

　　六、其他因素

　　年龄因素：一般来说，出现抽动的年龄越大，治疗难度可能越大。

　　并发症和合并症：是否存在其他并发症或合并症，如多动症、强迫症等，也会影响抽动症的严重程度评估。

　　综上所述，儿童抽动症的严重程度需要从多个方面进行综合评估，包括症状类型、持续时间、频率、幅度、对日常生活的影响以及量化评估工具的评分等。如果家长发现孩子存在抽动症状，应及时就医，由专业医生进行评估和诊断，并制定个性化的治疗方案。

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　　责任编辑：zhj

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