儿童性早熟主要表现为在未达到正常青春期发育年龄之前，提前出现了第二性征的发育。性早熟的类型和表现主要分为两大类：中枢性性早熟和外周性性早熟。以下是对这两类性早熟的具体类型和表现的详细归纳：

　　一、中枢性性早熟

　　中枢性性早熟也被称为真性性早熟，其主要特征是下丘脑-垂体-性腺轴功能提前激活，导致性腺发育和分泌性激素，引起第二性征的出现。

　　女孩表现：

　　乳房发育：通常是早出现的第二性征，乳房增大，有乳核形成，并可能伴有触痛感。

　　生长加速：身高和体重增长速度加快，可能出现身高明显高于同龄儿童的情况。

　　阴毛和腋毛生长：阴部和腋下开始长出毛发。

　　外生殖器变化：外阴色素沉着，阴道黏膜细胞雌激素依赖性改变，子宫、卵巢增大。

　　月经初潮：部分女孩在乳房发育后的一段时间内，可能会出现月经初潮。

　　男孩表现：

　　睾丸增大：睾丸体积增大，通常大于4毫升，是性早熟的重要标志。

　　阴茎增长：阴茎增长、增粗，同时可能伴有色素沉着。

　　阴毛和腋毛生长：阴部和腋下开始长出毛发。

　　声音变化：声音逐渐变得低沉，喉结突出。

　　胡须生长：部分男孩可能出现胡须生长。

　　二、外周性性早熟

　　外周性性早熟也被称为假性性早熟，其主要特征是性腺轴功能并未激活，而是由于性腺以外的因素(如外源性性激素)引起第二性征的出现。

　　女孩表现：

　　乳房发育：乳房增大，但通常无乳核形成，也不伴有其他性征的发育。

　　外生殖器变化：外阴可能出现色素沉着，但子宫、卵巢大小正常。

　　其他性征不明显：如阴毛、腋毛生长不明显，月经初潮不出现。

　　男孩表现：

　　阴茎和睾丸可能无明显变化：由于性腺轴功能未激活，阴茎和睾丸大小可能正常。

　　其他性征出现：如阴毛、腋毛生长，声音变化等，但这些变化通常与体内性激素水平不匹配。

　　共同特征

　　无论是中枢性性早熟还是外周性性早熟，孩子都可能出现身高生长呈线性加速及骨成熟加速的情况，但终的身高可能会低于正常人。此外，若伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时，还可能出现头痛、恶心、呕吐、视力改变或其他神经系统的症状。

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　　责任编辑：zhj

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