甲状腺结节的饮食注意事项

　　海带、海虾海鱼及其他海产品中富含碘，是碘物质的首要来源。瓜果蔬菜、蛋奶类、鱼肉类、五谷类及豆制品中都或多或少含有碘物质，还有碘盐中包含有碘物质。

　　甲状腺结节的饮食需要注意的方面如上所述，希望人人能积极配合医生，同时在饮食上加以注意，相信病情不久便可得以缓解。

　　另外，甲状腺结节的饮食还有需要的事项。应该忌食辣椒、姜蒜、浓茶、咖啡、烟酒等等有刺激性的食物，以免加重病情。

　　甲状腺结节的饮食应该分外留意食物中碘的摄入量。由于碘是合成甲状腺素的必须成分，甲亢是由于碘摄入量过多所致，而甲减则是由于碘摄入量过少而致。所以我们应了解人体对碘的摄入量，成年女性为100-115微克，成年男性为120-165微克，孕妇则需要增加10-15微克，哺乳妇女就需要更多了。

什么是甲状腺结节钙化

　　甲状腺是位于颈前部气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左、右两叶，中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与甲状腺囊肿相混肴，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。

　　一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化.一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好.其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:

　　①粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现.

　　②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大.

　　③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合.

　　④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊.

　　以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍，通过上述内容的描述，我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。做甲状腺结节钙化时，一定要到专业医院，以免发生漏诊。甲状腺结节的治疗意见

　　1.如果强光斑较大，建议做穿刺查病理。

　　2.可以不手术，采用中药保守治疗，一段时间后复查，如果强光斑减小即见效， 可以继续治疗至*。

甲状腺结节术后该如何护理

　　1、病情护理

　　甲状腺结节术后主要是全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统、运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿杵壮指等异样表现，注意体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

　　2、对症护理

　　使用西药治疗甲状腺结节时，要注意年龄、性别、病情选择甲状腺药物，治疗中应注意病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规，使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法，服药过程中的。

　　3、生活护理

　　甲状腺结节术后要适当休息与活动，临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累;无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

　　4、情志护理

　　中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满心胸开朗的病人，一般较好，相反则较差，因此，在护理上要关心体贴甲状腺结节病人，多与病人交谈，了解甲状腺结节病人的思想状态，引导病人放下思想疑。

　　5、饮食护理

　　甲状腺结节饮食应以高热量，高蛋白、高维生素。适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。给予充足的碳水化合物和脂肪，碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能，给予充足的维生素和无机盐，维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

甲状腺结节主要病因

　　1.甲状腺结节的发生，与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。甲状腺结节的发生率随年龄的增长而增加。女性比男性多4倍。受放射线照射后，每年结节的发生为 2%， 25年时达到高峰。超声检查的发现率比手术或尸检多10倍，体格检查发现真正单个结节的在50%以下。

　　2.吃碘过量，也会出现结节。温州地处沿海，市民长期进食大量含碘量高的海鲜，本身碘就不缺乏，加上平时饮食里添加的都是碘盐，可能会引起碘过量。这些地区甲状腺结节的发病率高。

　　3.社会压力有一种甲状腺结节发病的相关原因对现在的中年人来说因该值得，现在社会压力可以说是如泰山压顶，中年人的压力更是比较的大，上有老下有小的，中年女性是这种疾病的高发人群，因为磁性激素和甲状腺的关系是非常密切的。

甲状腺结节的检查与鉴别

　　一、甲状腺结节的检查

　　1.血清学检查甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小，有甲亢或TSH降低，均自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌血清降钙素水平升高，但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。

　　2.核素扫描扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能，因此，发现冷结节很少有特异性，而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc，因此，热结节中仍有一部分癌症病例。

　　3.超声超声对囊性病变的很。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小，鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。

　　4.其他核素检查正电子放射断层PET可用于检查结节性甲状腺病变，鉴别良、恶性肿瘤，质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。

　　5.细针穿刺细胞学检查对结节处理很有帮助，该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术，提高了术中恶性肿瘤的发现率，减少了9状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%一90%，与穿刺及细胞学的经验有关。

　　二、甲状腺结节的鉴别

　　1、单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿的常见病因。病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而由于体检时偶然发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。

　　2、甲状腺腺瘤由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个，可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形，质地大多比周围甲状腺组织硬，无压痛。在扫描图上显示摄I功能为正常、增加或减低。甲状腺显像分别为温结节热结节冷结节。甲状腺摄I率可正常或偏高。肿瘤发展缓慢，临床上大多无症状，但是部分病人发生功能亢进症状。

　　3、甲状腺囊肿囊肿内含血液或清澈液体、与周围甲状腺组织分界清楚，可相当坚硬，B超常有助于，临床上除甲状腺肿大和结节外，大多无功能方面改变。

　　由于甲状腺结节存在着恶性肿瘤的可能，因而对于该病一定要引起足够的重视，按时体检，一旦发病，加强甲状腺结节的检查，尽早给予明确的病因，确保的身体、生命安全。

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