单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿是代偿性甲状腺肿大,可分为地方性和散发性二种,地方性见于离海较远的山区、高原、内陆,散发于各地。病因为缺碘,流行区水、食盐、食物中碘含量低,食物中含致甲状腺肿物质,先天性缺隐所致的甲状朱激素合成障碍等。常于青春期发病,起病缓慢,常无自觉症状,甲状腺呈弥漫性肿大,质软,发病后可有大小不等的结节,质硬。甲状腺功能一般在正常范围内。甲状腺摄131碘率、T3抑制试验等有助于。
海藻25 海带25 海螵蛸25 昆布25 陈皮8 牡蛎20 柴胡10 香附10 白术12 法夏6 川芎10 郁金10 丹参8
结节性甲状腺肿3级怎么办?
双叶体积正常,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部回声中等,细密,分布均匀。CDFI:腺体内血流信号未见明显异常。
甲状腺右叶见多个低回声结节,较大者大小6.6*3.7mm。以上结构边界尚清晰,形态椭圆形,CDFI:内部未测出血流信号。
甲状腺左叶中下部见低回声结节,大小5*2mm。边界尚清晰,形态椭圆形,CDFI:内部未测出血流信号。
双侧颈部未见明显肿大淋巴结。
超声标示:甲状腺双侧叶结节,考虑结节性甲状腺肿可能 TI-RADS:3类
目前双侧颈部未见明显肿大的淋巴结
单纯性甲状腺肿在早期,呈弥漫性轻度或中毒的增生肿大,血管增多,腺细胞肥大。当疾病持续或*恶化及缓解时,甲状腺因不规则增生或再生,逐渐出现结节,形成结节性甲状腺肿。随着病情发展,由于腺泡内积聚大量胶质胶性甲状腺肿,形成巨大腺泡,滤泡上皮细胞呈扁平,腺泡间结缔组织和血管减少。至后期,部分腺体可发生坏死、出血、囊性变、纤维化或钙化,此时甲状腺不仅体积显著增大,且有大小不等、质地不一的结节。甲状腺结构和功能的异质性,一定程度功能上的自主性是本病后期的特征。
从上面可以看出,结节性甲状腺肿3级是一种比较严重的程度。因此还是要多重视一下结节性甲状腺肿。以免它会恶化危及到身体的健康。一旦出现病情的异变的时候需要及时就医,早治疗早点发现和尽快切除病原体。以免细胞扩散。
甲状腺肿的饮食
甲状腺肿大俗称粗脖子病。说到这个病许多人就会想到多吃含碘丰富的海带。其实,这种想法有失偏颇。甲状腺肿大的病因较为复杂,通常可分为6种类型1.地方性甲状腺肿,多发生于缺碘的地区;2.生理性甲状腺肿,多见于青春发育期、妇女妊娠期和哺乳期;3.高碘甲状腺肿;4.甲状腺功能亢进;5.甲状腺炎;6.甲状腺肿块。前两种多吃些富含碘的食物是十分有益的,但后4种吃含碘丰富的食物,不仅毫无裨益,而且可使病情恶化,或给、治疗带来麻烦。我国沿海和内陆低洼盐碱地带,高碘甲状腺肿的较多。这是由于长期过多进食含碘丰富的海产品,抑或饮水中含碘过高所致。
如继续给这些粗脖于吃含碘丰富的食物,无疑会使病情加重,甚至导致甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进的病人,其中甲状腺摄碘的能力是正常人的10倍,大量碘在短期内可暂时抑制甲状腺素,但碘毕竟是甲状腺素的原料,持续过多地摄入碘半个月以上者,还会引起甲状腺激素增加,进而促使甲亢症状恶化。甲状腺炎过多地摄入碘可引起甲状腺功能低下,发生黏液性水肿。如进食海带、紫菜等含碘丰富的食品后,2个月内不能进行同位素检查,否则会影响检查的准确性。诚然,甲状腺肿的病人,首先应去医院检查,在医生的指导下进行药物或饮食治疗。切莫擅自盲目进食碘剂或含碘丰富的食品。
怎么甲状腺癌呢
甲状腺癌大约占所有癌症的1%,在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率,男性中每年低于3/10万,而女性确要高2~3倍,各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异,乳头状腺癌分布广,可发生于10岁以下儿童至百岁老人,滤泡状癌多见于20~100岁,髓样癌多见于40~80岁,未分化癌多见于40~90岁。
甲状腺癌的贵在早期发现。凡是发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。甲状腺癌应综合病史、临床表现和必要的辅助检查结果。
一、甲状腺癌临床检查
应注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑,有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外,还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。如有下列表现者,应考虑为甲状腺癌
1、既往有头颈部的X线照射史,男性与儿童,癌的可能性大,儿童期甲状腺结节50%为癌,应提高警惕。有多发性内分泌腺瘤病的家族史,常甲状腺髓样癌
2、短期内突然增大。甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等可恶变为甲状腺未分化癌,肿物可短期突然增大。但应注意良性甲状腺囊腺瘤等可并囊内出血,也可表现为短期内突然增大,应注意鉴别。
3、产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。
4、有侵犯、浸润邻近组织的证据;或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。肿瘤硬实,表面粗糙不平。
5、肿瘤活动受限或固定,不随吞咽上下移动,合并压迫症状。
6、颈淋巴结肿大。某些病例淋巴结穿刺可抽出草黄色液体。
二、穿刺细胞学检查
使用细针穿刺活检FNAB原发灶或颈淋巴结常可得到确诊。由于FNAB仅从细胞学角度作出,对肿瘤的组织分型有一定的困难。颈淋巴结肿大的病例还可行颈淋巴结活检或冰冻切片检查。
三、X线检查
颈部正侧位片X线检查可显示甲状腺肿瘤内钙化砂粒体灶、气管受压和移位情况。吞钡检查,有助于了解食管是否受累。胸片检查,能发现上纵隔和肺的转移。
四、甲状腺扫描
99mTc或131I同位素扫描,甲状腺癌的同位素扫描图像多为冷结节和凉结节,很少温结节,热结节罕见。一般可将甲状腺结节分为四类
① 热结节多见于自主性毒性甲状腺肿。
② 温结节表示结节部位摄碘功能与周围正常甲状腺组织大致相同。
③ 凉结节表示结节摄碘功能低于其邻近的正常甲状腺组织。
④ 冷结节表示结节完全没有吸碘功能。
五、B型超声检查可获得早期甲状腺癌及肿瘤实性和囊性的图象。
六、CT和MRI扫描CT对判断甲状腺肿瘤的良恶性及鉴别实性和囊性有一定的临床意义。
七、甲状腺球蛋白测定对甲状腺癌的鉴别有帮助。
甲状腺癌的明确后要及时到医院进行积极、正规的治疗。积极采用中西医药物预防治疗是提高的有效方法。
结节性甲状腺肿是怎么引起的
当出现甲状腺功能亢进症Plummer病时,有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。老年症状常不典型。一旦出现类似症状则有患上结节性甲状腺肿的可能性。应尽快前往医院检查。那么结节性甲状腺肿在生活中的主要诱因有哪些。下面详细介绍。
1、物质因素疾病的出现也会是因为导致姐姐甲状腺肿物质的存在,常见者有硫氰酸盐、保泰松、碳酸锂等。硫脲类药物用于治疗甲状腺功能亢进症,如剂量过大。
2、自身免疫因素通常自身血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白,这种物质与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体结合后,兴奋腺苷环化酶导致环磷酸腺苷增多,引发甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大等问题出现。
3、长期的饮食习惯长期的偏爱某一种饮食可能会导致结节性甲状腺肿的发生。研究发现生活中个别常见食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。比如长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,影响甲状腺激素合成。
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