输卵管积水是怎么回事

　　人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，终导致不孕症。

　　输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。

输卵管积水白带有什么特点

　　由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，不孕往往为输卵管积水的惟一表现。输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因，其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，如不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。

　　输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。建议用高锰酸钾进行清洗保持酸性环境，保持阴道清洁和干燥，内裤烫洗，口服甲硝唑进行抗炎治疗，或采用微波物理治疗，必要时手术治疗。

　　输卵管积液在排卵期会排出这样的白带的，是褐色的，说明有排卵期出血。输卵管是女性很重要的生殖器官，输卵管炎症、堵塞是常见的导致女性不孕的主要原因，目前常见的输卵管疾病就是输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水或者输卵管炎，如不能及时的治疗好这类疾病，将严重影响输卵管内精子与卵子的结合，导致不孕。有的输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体，称输卵管造口术。

　　明确了输卵管积水白带有什么特点之后，就可以及时察觉并做好病情了，也能对自己的病情有初步的了解，这对配合医生做好工作也能提供很大的帮助，女性朋友对自身健康还是要引起高度重视的，尽快做好治疗才不会妨碍正常生育。

输卵管积水一般护理

　　输卵管积水是指在输卵管炎后或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后终成为水样液体。对于该病的治疗传统的方法为输卵管造口术，手术成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态，并维持其通畅性。就算是手术操作尽可能的精细仍很难完全避免术后发生新的粘连，这是因为输卵管炎症可能会破坏输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞。

　　所以输卵管造口术后的妊娠率较低，只有20%左右，且宫外孕发生率为5%～18%。而随着医疗科技的日益精进，不孕症治疗方法多样化、*化。从美国进口的COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，的创伤也很小，在很大程度上减轻了的痛苦。

输卵管积水并发症

　　输卵管积水可导致不孕

　　输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水。

　　输卵管感染后呈轻度或中度肿大，伞端可部分或完全闭锁，并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁，浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收，浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔，亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑，管壁甚薄，由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长，故积水输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状，卷曲向后，可游离或与周围组织有膜样粘连。

　　粘膜皱襞减少，固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕，即便是不完全闭锁，由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转，引起出血性梗死等，为妇科急腹症原因之一。

输卵管积水治疗

　　输卵管积水西医治疗

　　需根据输卵管造影检查的片子、的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的，袁渭清主任指出如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行婴儿治疗者，在行婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对婴儿所造成的影响，详细情况可参看中华输卵管专业网输卵管栓堵栏目。

　　记忆合金用于输卵管积水治疗

　　输卵管栓塞的介入治疗作为处理输卵管积水的一种新方法，既避免了手术之苦，又避免了对卵巢功能的影响。在婴儿治疗周期中，其受精率、卵裂率等指标与输卵管近端阻塞无积水的相似。

　　综上所述，输卵管栓堵的介入治疗作为对输卵管积水的处理是一项创新性的方法，并且是行之有效的方法，与临床目前采用的常规方法相比其优点如下

　　1、采用机械方法进行输卵管近端的栓塞，为机械性栓塞，对宫腔内环境不会造成影响。

　　2、避免了开腹手术和腹腔镜手术等操作带来的一系列的痛苦、损伤、风险和并发症。

　　3、该手术是在x光机下直视操作，操作者和家人都可以清晰的看到整个过程，具有操作简便、痛苦小、微创、不需要麻醉或只需要局麻故其危险性低，术中清醒，手术成功率高，经济，而且对卵巢功能无影响;20分钟完成手术，可随治随走，无需住院等优点。

　　4、行该手术后婴儿的妊娠率显著增加，并且避免了卵管妊娠的发生。

　　5、术后能恢复子宫内膜的内分泌环境。

　　该项技术克服了手术治疗的不足，河南省商丘市民权县中医院开展的输卵管记忆合金栓堵术很好的填补了介入治疗在体外受精-胚胎移植婴儿治疗应用中的空白，是婴儿的发展及新突破。

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