白内障的原因有哪些

　　老年人缺水易患白内障。近年研究发现，如果老人发生脱水或患严重腹泻，就容易罹患白内障。据有关资料表明，发生过一次脱水的老人，患白内障的几率高出正常人4倍;曾两次发生脱水或严重腹泻者，患白内障的几率高出正常人21倍。因为水是人体重要的组成成分，当体内丢失10%的水分时，就无法正常维持生命活动。人的眼睛内液体含量较高，当人体缺水引起晶状体蛋白变性时，终就会引起晶状体混浊而诱发白内障。

　　综上所述，可以看出要预防老年性白内障的发生，首先要重视调节饮食，注意补充营养，多吃蔬菜、水果及富含各种维生素的食品。少吃高脂肪、高糖饮食，避免脂肪等营养过剩而使机体迅速发胖;避免长期强烈阳光刺激;戒烟;积极防治老年病，尤其要加强对高血压、动脉硬化、糖尿病等症的防治;生活中要重视水分的摄入和补充，每天应*2500-3000毫升水，天气炎热或运动出汗后饮水量还应增加，不要等到口渴时才饮水。是因病引起发、腹泻时要及时治疗，补充水分，以防脱水而罹患白内障。

白内障早期可以进行手术吗

　　1、白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

　　2、白内障囊外摘除术与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

　　3、白内障囊内摘除术是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。

先天性白内障的6种并发症

　　1、斜视

　　约有1/2以上的单眼白内障和不足1/2的双眼白内障思者伴有斜视。由于单眼晶体混浊或屈光力的改变，致视力下降;或双眼晶体混浊程度不同而造成双眼视力不平衡，破坏了融合机制，逐渐造成斜视。此外，先天性白内障的患眼可有某些解剖异常如小眼球和某些眼内的疾病，也可导致斜视的发生，并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视，新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。

　　2、眼球震颤

　　因先天性白内障视力受影响，不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤，即继发性眼球震颤，在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除，势必影响视力的恢复。

　　3、先天性小眼球

　　先天性白内障合并先天性小眼球的思者，视力的恢复是不可能理想的，即便是在白内障术后，视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关，有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小，多与遗传有关。除小眼球外，还可合并某些眼内组织如虹膜、脉络膜缺损。先天性白内障合并小眼球者，还可见于某些系统病，如Norrie病，Gruber病以及某些染色体畸变综合征。

　　4、视网膜和脉络膜病颁

　　有少数先天性白内障思者可合并近视性脉络膜视网膜病变、毯样视网膜变性、以及黄斑营养不良。

　　5、虹膜瞳孔扩大肌发育不良

　　滴扩瞳剂后瞳孔不易扩大，因此给白内障的检查和手术带来一定的困难。

　　6、其它

　　除上述较常见的并发症以外，还可合并晶体脱位、晶体缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和或脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、水存玻璃体动脉等。

白内障预防

　　1.注意精神调摄遇事泰然处之，心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒，培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，能分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情，能起到阻止和延缓病情进展的作用。

　　2.加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼，洗眼，用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺或做眼保健操，要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。

　　3.积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病，尤其是糖尿病易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。

　　4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物，平时多食鱼类，能保持正常的视力，延缓病情的进展。

　　5.吸烟易患白内障已被实践所证实，应及早戒烟。

　　6.减少紫外线照射，可带防紫外眼镜。

白内障的检查

　　白内障术前应了解角膜、虹膜、晶状体悬韧带、玻璃体、脉络膜、视网膜、黄斑区、视盘及视神经有无病变。对白内障术后视力恢复会有正确的估计，可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、脉络膜病变、视网膜脱离或眼内肿物，亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置;视网膜OCT可以反映视网膜结构是否正常;视网膜电图ERG对评价视网膜功能有重要价值，单眼白内障为排除黄斑病变;视路疾患所致的视力障碍，术前可做诱发电位VEP检查。角膜内皮镜可角膜内皮功能，角膜地形图可评价是否存在圆锥角膜等病变，对曾接受过准分子激光手术的，还需进行光学生物测量，才能比较准确地计算人工晶体度数，选择相应的人工晶体类型;此外，亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。

　　除了眼球自身检查外，还需1眼球周围病灶，如慢性泪囊炎、面部疖肿、鼻窦炎、化脓性中耳炎、扁桃体炎、牙龈炎等;2全身情况，如心血管疾病、血液病、糖尿病、泌尿系统疾病、消化系统和呼吸系统疾病、心理状态等。3眼底情况。

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