老人消化道的日常保养9部曲

　　1注意饮食卫生平时一定要讲究饮食卫生，不吃不干净的食物，不喝不干净的水。饭前，便后要洗手，进餐时好餐具单用或用公筷。

　　2要细嚼慢咽老年人多牙齿不好，咀嚼能力差，加之胃肠消化能力减退，更应细嚼慢咽，以减轻胃肠负担。

　　3少吃油炸、煎炒的食品由于这类食物难以消化，吃多了自然会加重胃肠道的负担，甚至会出现消化不良。

　　4少吃生冷和刺激性强的食品生冷和刺激性强的食物，对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症，或使原有的消化道疾病加重，应尽量少吃。

　　5少吃熏烤、腌制食品这些食品中含有较多的盐类以及某些可能致癌的物质，所以不宜多吃或常吃。

　　6少饮酒、要戒烟烟、酒会损害消化道黏膜，并使消化能力减退？对健康极不利。

　　7常吃蔬菜和粗粮经常吃一些富含纤维的蔬菜和粗粮，可以增加胃肠蠕动，防止便秘，有利于维护胃肠的健康、减少肠癌的发生，

　　8少吃高脂肪、高蛋白食物如果进食脂肪、蛋白质过多，容易出现消化不良。

　　9进餐要有规律、宜定时定量每餐定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，有利于对食物的消化吸收。

​中老年人消化疾病的预防有哪些

　　1.饮食有节①饮食宜定量，忌饥饱无常或食无定时;②饮食宜温，忌过冷过热;③饮食宜细嚼，忌狼吞虎咽;④忌食浓茶、咖啡、生大蒜、辣椒等刺激性食物;⑤忌食坚硬、粗糙及不易消化食物;⑥禁饮高浓度酒和长期大量饮酒⑦忌食不干净或霉变食物;⑧多食植物油;⑨多食富含纤维素食物，以及高蛋白、高维生素食物。

　　2.调适情志老人易于伤感，易生闷气，肝气犯胃，易引起各种消化系统疾病，所以应注意情志安和，乐观大度，恬淡虚无。

　　3.起居有常，坚持锻炼应顺应自然变化规律，随天气冷暖有增减衣被，不贪凉饮冷。注意劳逸结合，适当锻炼，因人而异。避免久坐少动。比如有些老年人退休后为打发时间，喜欢打打麻将，但一定要注意打麻将只能作为一种爱好，切忌作为一种职业，不可过分计较输赢，更要注意劳逸结合，饮食有节，是不能因打麻将，而小病不看，误成大病。

　　4.避免药物的损害老年人常常有一些心脑血管或内分泌等方面的疾病，所以在平时应注意避免药物对胃肠及肝脏等消化系统的影响，如一些止痛药、消炎药等对胃肠道、肝脏等有影响，甚至引起消化道出血、肝功能损害，所以应避免滥用药物。

　　5.避免迷信保健品，有病早治老年人往往容易迷信保健品，加上某些厂家不负责任的宣传，夸大保健品的功能，而使有些老年人过易迷信，而延误病情，所以有病应早检查，早治疗。曾经碰到一名，因迷信某保健品，加上又害怕检查，心存侥幸，，开始有胃痛、胃胀、吞咽不畅而没有及时就诊，前后服用该保健品数箱，担误病情半年之久，后确诊为食道癌晚期，已失去手术机会。所以我们应记住保健品只能保健，而不能治病，更不会包治百病。

　　综上所述，老年人的消化类疾病一般来说都非常的复杂，一旦发现需要及时治疗，给予重视。当然前提的预防工作也要做好，平时应该注意保持心情舒畅，注意自己的饮食卫生习惯，不要太操心，平时适量活动劳逸结合，积极做好中老年人消化疾病的预防。

老人消化科疾病护理的进展

　　随着基础与临床医学的发展，边缘交叉学科的渗透，消化内科疾病护理在原专科护理基础上新理论、新观点及新的护理方法得到迅速发展，促进了新技术、新业务的开展，满足了病人身心整体护理的需要。现综述如下。

　　1消化道出血的抢救与护理

　　在原有基础治疗及护理的基础上，近10年来纤维内镜技术已成为治疗上消化道出血的常用手段。护理上术前应给予病人安慰，插管前10min肌注安定10mg，皮下注射阿托品1mg，对大出血者可先行气囊压迫6～8h等。术后应密切有无活动性出血，注意生命体征、粪便颜色，了解有无胸痛、呼吸困难等。

　　溃疡病合并出血者，术后按溃疡病饮食要求进食;食管静脉注射硬化剂治疗后6h无出血者可进冷流质食，2天后逐渐增加流质浓度，在8～10天过渡到软食。

　　放射介入止血治疗是在影像学方法引导下经插管向局部病变血管注入止血药物灌注法或栓塞物质栓塞法，而达到止血的治疗方法。护士应做好病人的术前护理，如备皮、碘试敏、心理护理等，备好急救药品器材。

　　术后应*卧床24h，穿刺点以砂袋压迫，穿刺的肢体伸平，24h内病人咳嗽、大小便、呕吐时需用手按压穿刺点，若出现出血，应用大拇指在穿刺点上方1cm处用力压迫;严密生命体征、腹部情况及穿刺侧肢体远端的血液循环情况;对短期留管给药病人，要严格遵守无菌操作规程，保持导管通畅。

　　2肝硬化的护理

　　经颈静脉途径肝内门体分流术TIPSS是近年治疗肝硬化的新技术。1989年德国学者Richter首先了3例临床应用结果。我国于1993年初将此技术应用于临床。TIPSS术前护理除进行备皮、试敏、心理护理等准备外，还要给病人准备单人病房，对室内物品及空气进行彻底消毒。

　　TIPSS术后近期主要的并发症是肝功能暂时性减退、腹腔及体内出血、感染及内支架移位或阻塞等。因此，术后病人宜*卧床休息24h，48h内限制活动;密切生命体征、腹部症状和体征、肝功能、水电解质平衡，记录24h出入量;保持大便通畅。

　　3原发性肝癌的护理

　　原发性肝癌除手术、化疗外，放射介入治疗显示了传统治疗方法不能获得的。目前主要方法是肝、脾动脉栓塞OHAE加门静脉灌注化疗。护理除放射介入治疗上消化道出血中提及的外，还要注意术后持续低流量吸氧48～72h，以缓解OHAE阻断血液供应而造成的肝细胞缺氧，同时要严密和处理不良反应。据肝、脾动脉栓塞病人，术后腹痛、发热、恶心及呕吐的发生率分别为100%、82%、73%，多发生在手术至术后3日。

　　为减少病人痛苦，可预防性用药，对发热病人不宜用酒精擦浴，以防皮下出血。长期置泵化疗病人，药泵内注药时要严格掌握穿刺深度，防止药物外溢到周围组织，引起局部坏死。

　　4胆胰疾病的内镜介入治疗及护理

　　1968年Cure*经内镜逆行胰胆管造影ERCP获得成功以后，在ERCP基础上相继开展了内镜下乳头括约肌切开术EST，内镜鼻胆引流术ENDB等，使胆胰疾病的诊治发生了重大变化。

　　9ERCP的护理术日晨禁食、禁水。术后2～3天进低脂或无脂半流食术后2h方可进食，并密切体温、腹痛、黄疸情况。术后2h和第2天各查血、尿淀粉酶一次。EST的护理术前注意病人有无出血倾向及感染。手术禁食、禁水，予以补液，次日无腹部异常可进流质。

　　结石病人术后3～10天收集粪便清洗寻找结石。余同ERCP的护理。ENBD的护理术后注意口鼻腔的护理，注意引流性质，记录引流量，更换引流袋时应注意无菌操作，其他同ERCP的护理。

　　5肝、肠移植及多器官移植的护理

　　1963年Starzl研究组*在临床成功地作了正位肝移植术。1994年我国成功的施行了亚州地区首例异位部分肝移植术。肝移植及多器官移植手术时间长、创伤大，对人体其它系统包括循环、呼吸、泌尿、血液等干扰大，术后应安置在重症加强医疗病房，监护，严格执行保护性隔离措施，为避免肝脏移位，术后1周内半卧位时，上身抬高不宜超过45度，术后2周左右才允许下床活动。小肠移植是短肠综合征的理想疗法。

　　由于排斥及感染等使之成为大器官移植中困难的一种。目前仅有少数*开展此项手术。1994年我国成功地施行首例异体全小肠移植术。周密的术前准备以及术后排斥反应的和处理、感染的防治、合理的营养管理是小肠移植手术护理成功的经验。

　　6消化系统疾病的全胃肠外营养及护理

　　全胃肠外营养TPN是指通过中心静脉置管给予病人所需的全部营养。TPN主要且与护理密切相关的并发症就是感染。TPN的护理有①营养液配制应严格遵守无菌操作规程，在有层流装置的超净工作台上进行。②营养液应在24h内均匀滴入，输液管道更换一次。③插管周围皮肤及外露的插管用碘酒、酒精消毒一次，并更换无菌敷料。④监护项目应包括体重、出入量、生命体征、代谢状态包括各项实验检查。

　　7肝穿刺术的护理

　　指应用超声、CT或X线定位和引导，对病灶脓肿或肿瘤进行穿刺或置入导管，以便引流或注射药物，达到治疗目的。术前要训练病人掌握屏气法，以免在穿刺时由于呼吸不当划破肝脏引起内出血。术后要注意休息、限制活动，生命体征和局部情况。肝内注射药物者应在局部置砂袋加压后上腹带24h;肝脓肿引流应保持管道固定、通畅，并注意引流物的量及性质。

　　8内镜下激光治疗胃肠道疾病的护理

　　配合内镜应用于胃肠道疾病治疗的激光主要是掺钆钕石榴石NdYAG激光及氩激光。内镜下激光治疗术前按内镜检查要求进行准备，术后应卧床休息、禁食4h以上，尔后进流质饮食;注意有无腹痛、出血征兆及腹膜刺激征等。

　　小结随着医疗设备的不断变化，医疗水平的逐步提高，纤维内镜、放射介入、器官移植等新技术、新业务在消化科疾病的诊治中将起更大的作用。护理人员在学好专科知识及新技术、新业务的理论与操作的同时，还应掌握一些相关学科的知识，有预见性地和护理，预防或及早处理并发症，确保病人安全。

老人消化不良吃什么药

　　助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物,且多数是消化液中的主要成分,如盐酸和多种消化酶制剂等,可用于消化道分泌功能不足。也有一些药物能促进消化液的分泌,并增强消化酶的活性,以达到帮助消化的目的。常用的助消化药如下:

　　胃蛋白酶为一种消化酶,常用于吃了蛋白性食物后,缺乏胃蛋白酶的消化不良,病后恢复期的消化功能减退,以及食欲不振与慢性萎缩性胃炎等,但它必须在酸性条件下才能发挥作用,故常与盐酸合用。它有散剂俗称药粉、合剂、糖浆剂及片剂等,于饭前或饭时服用,但不宜与硫糖铝、碱性药物同服。应密闭贮于干燥避光处。若已变质,则不得再用。

　　胰酶含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等,主要用于食欲不振及胰脏病、糖尿病引起的消化不良,于饭后服用。但片剂不可嚼碎,也不能与酸性药物并用。

夏季六类消化道疾病高发

　　随着气温逐渐升高，消化道疾病也进入多发季节，因为气温上升之后，引起消化道疾病的细菌、病毒都开始活跃，严重影响了我们的健康。下面谈谈如何在夏季预防消化道疾病。

　　夏天常见六类消化道疾病

　　在夏季，常见的消化道疾病主要有以下六种。

　　一是细菌性食物中毒。该病的临床表现主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，具有短、来势凶猛、共同进食者多数人相继发病等特点。据，该病85%以上发生在—。主要病因是食品在加工、运输、贮存、销售过程中忽视了食品卫生，引起交叉污染。

　　二是胃病*。患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病的人，受到时冷时热气候的侵袭，胃酸分泌常会异常增多，易引起*而加重病情。如果感到胃部疼痛、胀满难受、呕吐反酸，多是胃病发作的症状。

　　三是细菌性痢疾。该病主要是饮食、饮水受到污染所致，还可通过手、苍蝇接触食物而传播。菌痢为1天至两天，通常起病急骤，先是畏寒发热、恶心呕吐，然后腹痛腹泻。

　　四是急性肠胃炎。随着气温回升，各种病原微生物开始繁殖活跃，如果吃了被细菌或病毒污染的食物，容易引发急性肠胃炎，出现恶心呕吐、腹痛腹泻，甚至发热、浑身不适等症状。

　　五是胃肠型感冒。消化道功能较弱的人受到病毒感染后，易发生胃肠型感冒。除了有上呼吸道感染症状外，还会有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、拉肚子等临床表现。

　　六是消化不良。夏天不少人喜欢吃烧烤，致使消化功能紊乱，引起打饱嗝、腹部胀满不适、厌食、腹痛腹泻等消化不良症状。

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