如何甲状腺疾病

　　一、视诊

　　甲状腺的大小和对称性，正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大。平时做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动，如不易辨认时，可将两手放于枕后，头向后仰，再进行即较明显。

　　二、触诊

　　1、甲状腺峡部甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面.站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，请受检者吞咽，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无长大和肿块。

　　2、甲状腺侧叶一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺，用同样方法检查另一侧甲状腺。

　　三、听诊

　　当触到甲状腺肿大时，用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上，如听到低调的连续性静脉嗡鸣音，对甲状腺功能亢进很有帮助。另外，在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。

　　四、程度

　　甲状腺肿大可分三度不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度，能看到肿大又能触及在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。

结节性甲状腺疾病怎么治疗

　　1 . 结节性甲状腺肿

　　以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过*或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。

　　临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

　　2 . 结节性毒性甲状腺肿

　　本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示热结节。

甲状腺疾病该如何预防

　　1、避免精神诱因 ,学习放松心情，不要给自己太大的压力和负担。生活规律 劳逸结合 对预防发病有好处

　　2、对于外用药引起的甲亢 ,只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物 完全能够防止发生医源性的甲亢

　　3、做到饮食有节 饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养;总的是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等，此外，饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生，对甲亢病人来说也是十分重要的。

　　4、减少含碘食物的摄取，如海带、海苔、紫菜等。避免使用含碘盐或改用无碘盐。

　　5、慎用温补和含碘量较高的食疗偏方。禁用含碘量高之昆布、海带、海藻。

　　6、有怀孕计划的妇女，应先和医师商量，决定时机和是否需调整治疗方法。

　　7、少吃刺激性食物，尤其是咖啡和茶，以免心悸、手抖等症状加重。

甲状腺疾病的病因是什么

　　1.甲状腺功能亢进肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，可能听到嗡呜样血管杂音，是血管增多、增粗、血流增速的结果。

　　2.单纯性甲状腺肿腺体肿大很突出，可为弥漫性，也可为结节性，不伴有甲状腺功能亢进体征。

　　3.甲状腺癌触诊时包块可有结节感，不规则、质硬。因发展较慢，体积有时不大，易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。

　　4.慢性淋巴性甲状腺炎桥本甲状腺炎呈弥漫性或结节性肿大，易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移，因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动，而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内，触诊时摸不到颈总动脉搏动，可借此作鉴别。

　　5.甲状旁腺腺瘤甲状旁腺位于甲状腺之后，发生腺瘤时可使甲状腺突出，检查时也随吞咽移动，需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。

甲状腺疾病吃什么对身体好

　　甲状腺疾病的胃肠蠕动相对较慢，易发生血脂高或是水肿，因此需要*清单的饮食，刺激的油腻的和生冷的食品，都不适宜甲状腺疾病食用。建议选温补的食材煲汤进食，如黄芪、枸杞、当归、西洋参、桑葚等。苡米、赤小豆有健脾利水消肿的作用，对甲减很有好处。此外，便秘是甲减易出现的症状，由于肠蠕动慢气虚推动无力所致，服用清热泻下药可解一时之急，但会引起许多不良反应，因此不建议经常使用。

　　甲状腺疾病的饮食养生，中医理论认为，药物和食物有寒、热、温、凉四性和淡、酸、苦、甘、辛五味，针对不同病性和体质选用对应的性味和功效的食物。

　　甲亢不能吃的食物有含碘食物。碘是制造甲状腺激素的原料，因此不要吃海带和紫菜。辛辣、烟酒等刺激性等食品。它们可导致甲亢机体代谢更加旺盛，心跳加快出汗更多，神经精神更加兴奋。

　　甲状腺疾病适合吃的食物有甲鱼、乌龟能补肾滋阴散结。阿胶、龙眼肉等补血食物。平时还可以用沙参、玉竹、麦冬等滋阴之品煲汤，用菊花、玫瑰花、莲子心清热之品泡茶饮。梨子生者可清六腑之火，熟者可滋五脏之阴。柑橘富含维生素C和钾，对甲亢预防低钾引起的周期性麻痹有利。

　　甲状腺肿大和结节要少吃十字科蔬菜如包菜、花菜、萝卜、芥菜等，因为它们含有一种刺激能甲状腺肿的物质硫氰酸，多吃可引起甲状腺肿大加重。要多吃富含硒的食物，如大豆、西红柿、芦笋、芝麻、蘑菇等。

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