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中山甲状腺医院良性甲状腺结节需要手术吗

作者:中山甲状腺医院 举报/反馈时间:2023-05-11

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擅长:甲状腺

引起甲状腺结节病因是什么

  1结节性甲状腺肿,以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过*或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

  2结节性毒性甲状腺肿,本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示热结节。

  3炎性结节,亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。

  4甲状腺囊肿,绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示冷结节。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致

  5甲状腺肿瘤,由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致,单个或者多个,可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

良性甲状腺结节需要手术吗

  甲状腺结节分为单发结节和多发结节两种。

  一般讲单发结节如果是实性结节,无论有没有包膜或钙化及血流异常,超过1厘米就有了外科可以手术的指征,如果不到1厘米,但超声显示结节形态不规则,有钙化或血流异常,也应该手术治疗。如果结节是囊肿,则可以放宽到3厘米左右再手术,因为再大就会出现压迫症状,并可能给将来手术带来困难和增加损伤几率。另外如结节是高功能性质,无论大小都应该手术。

  对于多发结节来讲,手术指征可以放宽一些,实性的大结节可以大于1-2厘米,但是因结节较多是否手术还要看有没有压迫症状,如出现有憋气或吞咽困难等话也早做手术。如任何一个结节出现有钙化或血流异常也应该手术。如果对进行药物治疗者,在治疗期间结节不见小反而增大增多或出现变化者应该停药手术。如果患甲状腺机能亢进者在内科治疗后出现结节也应该手术治疗。巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿都应该手术治疗。对于以前做过甲状腺手术现在*者来讲,是否再次手术也可参考上述指征,但大小可以放宽,可以先药物治疗控制,如不行再考虑手术。

  其它情况下不论结节大小或多少,只要既往头颈部曾做过放射治疗、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史、年龄<20岁或70岁、男性、结节短期内增长较快或突然增大、结节硬而且边缘不清、结节固定不动、有颈淋巴结肿大、有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状者都应尽早手术治疗。

  总体来说,如果甲状腺结节经过检查之后怀疑是恶性的,或者是被确诊为癌症,那么就必须要进行手术,不论肿块有多大。如果确诊之后,是良性的话,那么就不需要做手术,只需要即可。毕竟良性的肿块并不会增生,也不会影响到日常的生活。

甲状腺结节对身体有什么危害

  、对生育及性功能的危害女性甲状腺,不少人月经失调,甚至停经,性欲低下,不易孕娠,男性甲状腺易导致性欲减退,阳痿,早泄,造成不育。

  第二、对运动系统有损害甲状腺的肌肉症状多数表现为轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩,可伴有细微震颤,腱反射活跃和反射时间缩短。

  第三、影响社交由于心烦易怒,声高气粗,常表现为爱发脾气,极易与人吵架,极大危害与家人及他人的关系。

  第四、影响劳动及工作的效率甲状腺,心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。造成眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者后还有失明之虞。

甲状腺结节的预防

  1.甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。

  2.预防甲状腺病的有效方法饮食中的碘元素对甲状腺的影响大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因,高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入,是甲状腺结节的预防方法之一。

  3.过度劳累。人如果长期过度劳累,势必会降低人体的免疫力,加重甲状腺的负担。时间一长,人的甲状腺就会处于一种不稳定的状态,如果受到外界因素的影响,像受到化学刺激或者病菌病毒侵犯时,就非常容易引发病变。所以坚持劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。

甲状腺结节的饮食原则

  甲状腺结节的饮食

  1、补充蛋白质

  由于蛋白质对于内分泌系统的组成起着重要的作用,而且这种疾病对于内分泌系统造成的伤害也导致了大量蛋白质的流失。所以的饮食一定要注意补充蛋白质,多吃豆类、豆制品等。

  2、补充维生素

  如果免疫功能低下,将难以禁受疾病所产生的冲击。所以为了促进免疫功能的恢复,也要注意补充维生素。在调整饮食结构时应该多安排一些新鲜蔬菜和水果。

  3、适度补碘

  过去很多人都片面地认为,凡是甲状腺疾病都一定要大量补碘。虽然这种疾病的出现与碘元素缺乏有一定联系,但绝不是说碘元素越多越好。碘元素摄取过量的话也会增加甲状腺的负荷,这也是不利于其功能恢复的。

  4、忌刺激性食物

  对于一些有着较强刺激性的食物,由于这些食物也会对内分泌系统产生不良刺激,从而加重疾病的伤害,所以这些食物也不适宜食用。如辛辣、高热量食物、生冷食品等。

  术后甲状腺结节的饮食原则

  1、在甲状腺结节手术的当天,应该禁食,术后第二天可以进流食,次饮白开水,防止呛咳吸入肺。

  2、、有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11-20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。

  3、甲状腺结节要少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。

  4、宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。

  5、宜多吃具有增强免疫力的食物香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

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