轮状病毒是急性胃肠炎的重要病原,它所致的轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡的第二位病因,并且该疾病在发展中国家的情况往往会更加严重,其中,儿童腹泻占到整个病死率的15%"34%。
轮状病毒的直径大约在60~80nm,其核心为双股的由11个节段组成的RNA,该病毒外有双层衣壳,而内层壳粒往往呈现放射状排列,由于会与其薄而光滑的外层衣壳形成轮状,因此往往被命名为轮状病毒。轮状病毒所致的感染性胃肠炎,在我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,这个比例高达婴幼儿总人数的1/4。
轮状病毒按习惯可以分为小儿轮状病毒、成人轮状病毒和非典型轮状病毒,又可以按其抗原特性和核酸电泳图形分为A~F6个组。此外,小儿轮状病毒往往也称普通轮状病毒,属于A组;而成人轮状病毒又称成人腹泻轮状病毒,属B组。需要注意的是,一旦轮状病毒暴露于胰蛋白酶后其感染力可增强100倍以上,尤其是在寒冷季节,该病毒导致的疾病发病率达到高峰。
小儿轮状病毒是婴幼儿尤其是秋冬季急性胃肠炎的主要病原,其中6~12月龄的婴儿为高发人群,其次是12~23月龄的幼儿,此外小于4个月的婴儿和老人也可发病,甚至还可引起暴发流行。需要注意的是,虽然成人对小儿轮状病毒有抵抗力,但对成人轮状病毒却表现为易感,且发病年龄主要为青壮年。但是机体在感染轮状病毒后往往很快就会产生特异性抗体,而且在肠道的局部出现有中和病毒的作用SIgA。
由于轮状病毒广泛存在于自然界,因而传染性很强,一般以病人和隐性带菌者作为该病的传染源。该病毒可以随粪便排出体外,一般经粪-口途径传播最终可散发或暴发流行。因此,在日常生活中,我们要注意好个人卫生,勤洗手,保持良好的卫生习惯,增强自身抵抗力从而来减少病毒感染的可能性。