人工血管

人工血管

  人工血管是多以尼龙、涤纶(Dacron)、聚四氟乙稀(PTFE)等合成材料人工制造的;它是许多严重狭窄或闭塞性血管的替代品。人工血管适用于全身各处的血管转流术,大、中口径人工血管应用于临床已取得满意的效果。

  用机器编织的人工血管有两种:一种是平织(weaving)又称机织,另一种是针织(Knitting)又称线圈编织。(1)平织是用经线和纬线进行编织,经线纤维上下交互活动,纬线纤维左右横行穿梭编织。织物纤维紧密,具有丰富的伸展性,多孔性细致而小,但其断端容易松散,呈毛刷状,质地坚硬、缝合困难。(2)针织通常使用纬编横机进行,纬编编织也可用圆机编织,以细丝作线圈或连琐编织。织物伸展性较差,多孔性大,质地柔软,其断端不易松散、缝合容易。此外,经编比纬编多一层,故纤维致密更不易松散。目前普遍应用的人工血管材料为聚酯及聚四氟乙烯,使用的是针织人工血管。

  心血管疾病是危害人类健康的常见疾病之一,比较严重的患者,其主要的和辅助的治疗手段为血管移植,自体血管来源有限,因此,临床上需要大量的人工血管作为移植替代物。人工血管的应用在于: 动脉疾病:用替代或者架桥(血管旁路手术)的方式来恢复血液的通路从而来治疗胸主动脉、腹主动脉、骼动脉等血管段。动脉疾病,如动脉栓塞或者动脉瘤。静脉疾病:可以替代或者架桥(血管旁路手术)的方式治疗静脉疾病,如布-加氏综合症。动-静脉瘘:可以运用在慢性肾病的血液透析过程中,在四肢部分连接自身动脉和静脉,形成一条可反复穿刺的血液透析通路。

  人工血管的制造,绝大多数是采取医用高分子材料进行编织。现在多采用涤纶(Dacron)纤维编织人工血管,己大量应用于临床,如治疗主动脉瘸,主动脉狭窄,上下腔静脉切除更换术等。

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