手脚冰凉(cold hands and feet)是一种常见的症状体征,主要是心血管系统障碍造成。一旦心血管系统的功能出现障碍,就会影响血液运行输送,造成手脚冰冷的情形。可以通过药物、饮食和运动进行调节。多见于老年人和妇女群体。中医认为,手脚冰凉是阳虚表现之一,是指四肢冷至腕、踝。冷的程度较轻者,称为“手足不温”,程度较重者,称为“四肢厥逆”。手脚冰凉与气血运行不畅有关。
典型表现
轻度的手脚冰凉,仅在四肢的体表温度上有所改变;严重的手脚冰凉患者,可以看到手脚皮肤黏膜的颜色发生改变。
症状起因
手脚冰凉是由于血液循环不畅引起的,影响血液循环运送的因素均可导致手脚冰凉,如寒冷、心血管疾病、肾功能受损等。
1、环境因素
天气寒冷,人体血管收缩,血液回流能力就会减弱,使得手脚,特别是指(趾)尖部分血液循环不畅,也就是人们常说的“神经末梢循环不良”,而导致手脚冰凉。
2、心血管疾病
心脏病等心血管疾病使血液循环不畅,可以导致手脚冰凉。
3、肾功能受损
肾功能受损降低了全身的有效血流灌注量,使全身的血液循环处于不佳状态。
4、胸腺机能减弱
由于胸腺是人体体温调节的主要器官,故当胸腺机能减弱时,可能出现手脚冰凉。
5、其他因素
冻伤、身心压力、药物副作用等使血液循环不畅,可以导致手脚冰凉。除此之外,雷诺综合征也可导致手脚冰凉。
6、中医病因病机
(1)阳气衰微:因素体虚弱,肾阳不足;或热病发汗过度,阳气外泄;或吐泻过后,阳气暴脱;或大出血后,气随血脱,出现手脚冰凉。
(2)寒邪客表:由于寒邪侵袭肌表,寒为阴邪,主收引,其性凝滞,卫外之阳气被遏。而引发手脚冰凉。
(3)热邪内郁:外邪由表入里,郁而化热,里热炽盛,热极阳郁;或外邪侵袭肝胃,气机郁滞,阳气不能通于四肢,而出现手脚冰凉。
(4)肝气郁结:情志不畅,怒而伤肝,肝失条达,失于疏泄,阴阳不相顺接,发生手脚冰凉。
(5)另外,气血不足或各种痛症也会出现手脚冰凉,治疗原发病后手脚冰凉会消失。
常见疾病
心脏病、雷诺综合征等。