五心烦热是指两手心、足心发热及自觉心胸灼热、烦躁不安。有的患者会出现体温升高,有的则体温正常。该症状属于阴虚发热的典型症状之一,由多种原因损伤阴液(精、血、津、液)所致。其典型表现为手足心发热、夜间出汗(盗汗)、头晕眼花、耳鸣、心烦易怒、失眠多梦、心跳偏快、腰膝酸软、小便次数多量少等。常见于现代医学的肺结核、部分慢性感染性疾病、血液病、不明原因发热以及多种慢性消耗性疾病等。
症状表现
五心烦热的典型症状是心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、腰膝酸软、小便次数多量少、心跳偏快、夜间出汗、手足心发热、耳鸣等。
1、阴虚五心烦热
五心烦热,午后加重,常常想手握冷物,睡觉时手脚喜欢伸出被子外面,盗汗,男子遗精,颧红,腰膝酸软,口燥咽干,舌质殷红,舌苔少,甚至为光剥苔,脉沉细数。
2、血虚五心烦热
午后自觉两手两足心热,活动稍稍过度就会加重,精神疲惫,全身乏力,食少懒言,面色、肤色苍白,心悸,头目眩晕,舌质淡,脉细弱或细涩。
3、邪伏阴分五心烦热
手足心热,心烦,睡眠质量差,身有低热,晚上热、晨起热退,发热时出汗,热退后汗不再出,能食而形体消瘦,舌质红少苔,脉弦细略数。
4、火郁五心烦热
心胸及手足心烦热,胸闷,四肢热,小便颜色深黄或黄褐,急躁易怒,头胀,口苦,妇女则月经不畅,舌红苔黄,脉沉数。
症状起因
五心烦热多由于阴虚火旺、血虚生热、外邪损耗阴液而生热、火热内郁等所致。其中,火热内郁所致的五心烦热属于实证,其他原因引起的五心烦热均为虚证。
1、阴虚
五脏阴虚都可以出现五心烦热,尤其是肺脾肾三脏阴虚最为多见。
(1)肺阴虚是由“肺痨”久治不愈,不断损耗肺阴所致。
(2)肝阴虚是因过度劳累,或肝病久治不愈,不断耗损肝阴,阴阳平衡被破坏,阴不敛阳,导致肝火偏旺。
(3)肾阴虚受其它脏腑阴虚累影响,即“穷必及肾”;或房事过多,纵欲过度,肾精耗损过度。
2、血虚
多与肝脾两虚有关。脾为后天之本,通过吸收饮食的水谷精微之气从而化生人体所需的气血;肝有藏血的功能,肝脾受损,生血、藏血功能障碍,从而导致血虚,血属阴,进而血虚发热。
3、邪耗阴液
多由外感风寒、风热、时疫(如夏天伤暑、春季流感)等病失治、误治,导致邪气未彻底清除,停留在营阴(体内),进而损伤人体正常的阴液,导致阴虚发热。
4、火热内郁
外邪没有彻底清除,过用寒凉药物,导致邪气停留在体内;体内气机升降功能受损,气通行不畅,郁堵在体内;过食生冷,寒有凝滞的特性,阻碍气的运行,导致气郁堵于体内。三种途径导致气久郁而化生“火邪”,不断损耗体内阴液,演变为阴虚火旺。
常见疾病
1、西医疾病
肺结核、血液病等。
2、中医疾病
肺痨、虚劳、温病等。