阴道出血(vaginal bleeding)是指在除月经及产后恶露以外的生殖系统出血,出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,通常以来自子宫者最多,是女性生殖器官疾病常见的症状。其出血形式可表现为月经过多、经期延长、不规则性出血或接触性出血等,流血量可多可少。能引起阴道出血的原因很多,大部分情况都与生殖系统疾病有关。此外,妊娠异常、内分泌异常、全身性疾病、创伤等也可造成阴道出血。
症状表现
阴道出血轻微者可能仅在上厕所后,发现用过的厕纸上有血迹;严重的患者可能一两个小时就要更换一次卫生巾。根据出血的表现形式可分为月经过多、经期延长、不规则性出血或接触性出血等。
症状起因
阴道出血主要与生殖系统疾病有关,多见于各类型肿瘤、生殖组织及其周围组织结构的炎症、溃疡、息肉等;妊娠异常、内分泌异常、全身性疾病、创伤等因素也可导致阴道出血的发生。
1、生殖系统疾病
(1)肿瘤:常见于宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢的功能性肿瘤、葡萄状肉瘤、子宫肌瘤等。
(2)其他:常见于外阴溃疡、尿道肉阜、阴道溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈溃疡、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎等。
2、妊娠异常
如先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等,均可引起阴道出血。
3、内分泌异常
包括新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。
4、全身性疾病
可见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。
5、创伤
多见于异物、骑跨贯通伤等。
常见疾病
新生儿阴道出血、功能失调性子宫出血、先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌、外阴溃疡、尿道肉阜、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。