梅核气

　　梅核气，中医病名，是指咽中异物感，如有梅核梗阻，咯之不出、咽之不下。咽中梗阻感多在吞咽动作时，尤其是在吞咽唾液时感觉明显，吞咽食物时反而无异常感觉甚至会有所缓解，检查咽喉部或邻近器官并没有器质性病变。多与情绪有关。相当于现代医学的咽异感症、咽部神经官能症、癔球症。

　　病因总述

　　中医认为，本病主要与情绪有关。人体气的上行，依赖于肝的功能，当压抑情绪、心情抑郁的时候可引起肝郁，气随之而郁堵，气不上行，津液也随之停留，短时间内，气停咽喉引起梅核气，且日久津液生痰，痰与气一同停留引起梅核气。梅核气在现代医学中指咽异感症、咽部神经官能症、癔球症，其确切病因尚未明确，可能涉及生理功能紊乱、精神因素等。

　　基本病因

　　1、食管运动功能紊乱

　　有研究认为位于咽和食管连接部位的上食管括约肌功能异常与梅核气症状的产生有关，但两者间关系仍存在争议。

　　2、精神因素

　　主要由大脑功能失调引起的咽部功能障碍，如神经衰弱、神经官能症、恐癌症、忧郁症、癔症、周期性精神病、产后精神障碍等。

　　症状总述

　　中医古籍中记载“梅核气者，喉中介介如梗状，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也”。现代医学认为其主要表现为咽部有非疼痛的异物感，如团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、粘着感等，咽不下，也吐不出。

　　典型症状

　　1、咽部有异常感觉，如粘着感、吞咽梗阻感、烧灼感、团块阻塞感、痒感等。多在情绪应激时加重。

　　2、在做吞咽动作或吞咽唾液时症状加重，但无吞咽困难。常常企图通过咳嗽、咳痰和吞咽等动作来解除上述症状，结果由于咽部频繁的运动和吞入大量的空气，使原有的症状更为严重。

　　3、部分患者有颈部紧迫感，自觉呼吸不畅。

　　伴随症状

　　病程较长的患者，常常伴有焦虑、急躁和紧张等精神症状。

　　并发症

　　焦虑、急躁、紧张等。