落枕(stiff neck)又称“失枕”,是以晨起颈部肌肉僵硬、疼痛、活动受限为特征的一种疾病,多由于睡眠时姿势不良或枕头高度不当引起的颈项部分肌肉痉挛所致。轻者数日可自愈,严重者可延至数周不愈,影响工作、学习和生活。
基本病因
落枕的发生多与睡眠时姿势不良、枕头不合适有关。另外,颈部受凉也可引起落枕。
1、睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或睡眠时枕头不合适(过高、过低、过硬),使头颈处于过伸或过屈的状态,造成颈部的一侧肌肉过度紧张,持续牵拉而发生静力性损伤。
2、患者颈部受凉,使颈部的肌肉、血管等发生痉挛,产生类似颈肌筋膜炎的病变,导致颈部肌肉酸痛、活动受限。
危险因素
喜好趴睡,长时间伏案工作,习惯夹着手机或电话听筒长时间通话,颈部对着空调出风口睡觉均为落枕发病的危险因素。
典型症状
落枕为急性发病,受累的肌肉有胸锁乳突肌、颈斜角肌、颈长肌、斜方肌等。主要表现为晨起颈部疼痛不适、颈部活动受限等症状。
1、多表现为清早起床后感到颈部酸胀、疼痛,多见于单侧,严重者疼痛可向肩背部或一侧上臂放射。
2、颈部活动受限表现,左右旋转活动困难,严重者俯仰也有困难。
3、颈部肌肉紧张、僵硬,头常偏向患侧,呈“斜颈”状。
伴随症状
伴有颈椎退变者,可有头晕、手指发麻、手臂发沉等症状。
并发症
落枕后颈部的一些肌群痉挛,牵拉颈椎产生歪斜,歪斜的颈椎会促使颈椎病的发生。