髂骨致密性骨炎(osteitiscondensansilii,OCI),又称为致密性髂骨炎,是一种髂骨与骶骨之间的耳状关节部分的骨质密度增高的骨关节疾病。本病多见于20~40岁的女性,可单侧或双侧发病,病因尚不明确,可能与妊娠、外伤、感染等有关,主要表现为腰骶部或下腰部疼痛,偶尔在臀下部及股后侧出现向臀部的放射痛,有自愈倾向,症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变也随之消失。本病主要通过影像学检查进行诊断,以非手术治疗为主,对顽固性疼痛者可行手术治疗,一般预后良好。
病因总述
本病病因尚不明确,可能与妊娠、外伤、感染等有关。有研究认为,妊娠、分娩过程中的激素改变,以及局部外伤(包括局部的撞击、挤压、牵拉等)、盆腔内脏炎症等原因均可引起骶髂关节局部的血液供应受阻,造成缺血、缺氧,出现增生反应。随着骨骼由致密化向硬化演变,还可出现囊壁纤维增生,弹性降低。目前较能被学术界认可的病因是骶髂关节机械性紧张导致的退变和关节炎症。
症状总述
本病主要表现为腰骶部或下腰部疼痛,偶尔在臀下部及股后侧出现向臀部的放射痛,疼痛呈间歇性,并且这种疼痛呈非神经根样疼痛,在步行、站立及负重后易出现,休息后可好转,没有明显的晨起僵硬感,并可于半年至数年后自行消失或缓解。
并发症
本病一般无并发症。