皮脂腺囊肿(sebaceous cysts)俗称“粉瘤”,又叫毛根鞘囊肿、皮脂囊肿,可发生于任何年龄,但以青壮年居多。囊肿多因皮脂腺导管阻塞后,腺体内容物聚积而形成。患者常表现为皮肤上出现圆形肿物,呈正常肤色或淡蓝色,表面光滑,多为单发,偶见多发,继发感染时可有红肿疼痛。
基本病因
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物阻塞,膨胀而形成的潴留性囊肿。当患者伴有痤疮或其他皮肤损伤时,可能导致本病的发生风险增高。
皮脂腺可产生皮脂,分泌到皮肤表面与水分混合形成皮肤表面的皮脂膜,具有保护、润泽肌肤的作用。正常情况下,皮脂腺内的腺体细胞破裂后,细胞内的成分可经导管排出。如果皮脂腺导管发生阻塞,分泌物则会淤积滞留,腺体逐渐膨大而形成囊肿。
危险因素
1、痤疮,可增加患皮脂腺囊肿的风险;
2、皮肤受到损伤,更容易患病。
典型症状
皮脂腺囊肿常见于皮脂腺丰富的颜面部,小的如豆,大则可至小柑桔样。囊肿呈圆形,位于皮内,并向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密黏连,中央可有一小色素点。内容物多呈灰白色凝乳状、有臭味,挤压有粉渣样物质溢出。继发感染时,局部皮肤可出现红肿、疼痛。
1、皮内有一肿物,体积大小不等,小的如米粒,大的如鸡蛋,生长缓慢;
2、多为单发,偶见多发;
3、圆形,中等硬度或有弹性,高出皮面,表面光滑;
4、推动时感到顶部与皮肤粘连,底部与皮下组织没有粘连,无波动感;
5、皮肤颜色可正常,也可表现为淡蓝色;
6、增大过快时,表面皮肤可发亮;
7、中央部位有针头大小的黑色斑点,内容物呈灰白色凝乳状、有臭味,挤压有粉渣样物质溢出。
伴随症状
继发感染时局部可出现红肿、疼痛、触痛、化脓甚至破溃。
并发症
由于皮脂腺囊肿内容物含有丰富的皮脂等营养物质,极易导致细菌滋生。在天气炎热出汗、挤压、搔抓时易继发感染,形成脓肿。表现为局部红肿、疼痛,原有包块明显增大,周围压痛。不及时处理可致破溃,有脓性或豆腐渣样恶臭物流出。同时可伴有发热、全身没劲、血象升高等全身中毒症状。