痰热咳嗽(endogenous cough with phlegm-heat syndrome),属于内伤咳嗽的范畴,是由痰热郁肺引起,以咳嗽咳痰,痰多质稠,或为黄痰为主要特征的病证。发生多与感受外邪、饮食不节等因素相关。若治疗不彻底或迁延难愈,日久则导致肺脾肾等脏腑亏虚,演变成肺胀,预后相对较差。
基本病因
痰热咳嗽的发生多与感受外邪、饮食不节等因素相关。基本病机为肺失宣肃,肺气上逆。病变部位在肺,涉及肝、脾、肾等多个脏腑。病理因素以痰热为主。
1、感受外邪
风寒暑湿外邪,在肺的卫外功能减弱或失调的情况下,均可乘虚或从口鼻而人,或从皮毛侵袭,伤及肺脏,肺气宣发肃降功能失常,导致肺气上逆,发为外感咳嗽。若但若反复发作或调治失当,则可能会转变为痰热咳嗽。
2、饮食不节
平时偏食辛辣或肥腻的食物,或饮酒无度,损伤脾胃,脾胃运化食物和水谷精微的功能失调,痰湿内生,日久化热,痰热邪气上犯于肺,导致肺气上逆,发为本病。
典型症状
本病以咳嗽咳痰,痰多质稠,或为黄痰为主要特征。多伴有发热、口干等症状。病程较长,常反复发作。
1、咳嗽
咳嗽重浊,晨起时阵发性加剧,痰咳出后咳嗽减轻。
2、咳痰
咳嗽痰多,质粘稠,或为黄痰,咳吐不爽,或有腥昧,或夹有血丝。
伴随症状
常伴有面色发红,或有发热,口干等症状。
并发症
肺胀
痰热咳嗽若治疗不彻底或迁延难愈,日久则导致肺脾肾等脏腑亏虚,痰浊、水饮、气滞、血瘀互结而演变成肺胀。主要表现有咳嗽、咳痰、喘息气促、胸部胀满、憋闷如塞、面色晦暗,或见唇舌紫绀,颜面四肢浮肿等。