㿂瘕（abdominal mass）是指妇女下腹有结块且胀满、疼痛或伴有出血为主要表现的妇科杂病。形成多与正气不足、感受外邪、饮食劳倦、情志失调等因素有关。癥和瘕是有区别的，癥结块有形，固定不移，痛有定处；瘕聚散无常，推之移动，痛无定处。本病一般预后良好，但也有少数患者有长期情志抑郁或其他不良刺激，也有恶变可能。西医学内生殖器官良性肿瘤、盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕等可参照本病辨证治疗。
基本病因
癥瘕的形成多与正气不足、感受外邪、饮食劳倦、情志失调等因素有关。基本病机为脏腑功能失调，导致体内气滞、瘀血、痰湿、湿热等病理产物聚结于冲任胞宫，日久积聚而形成癥瘕。
1、情志失调
情志不遂，长期抑郁，忧愁思虑过度，影响肝脏，肝疏泄调控气机的功能失调，气机不畅，或暴怒伤肝，肝郁气滞，血行受阻，瘀滞冲任胞宫，日久形成癥瘕。
2、饮食不节
平时偏食肥腻的食物，或过甜、过咸的食物，损伤脾胃，脾胃运化食物和水湿的功能失常，痰浊内生，痰湿阻滞冲任胞宫，痰血搏结，逐渐形成本病。
3、劳倦内伤
（1）房事太过频繁，或者平时劳累过度，损伤肾气，肾虚推动和激发其他脏腑的各种生理功能减退，故血运行无力，停滞脉中形成瘀血，瘀滞冲任胞宫，日久形成本病。
（2）过度劳累或过度安逸，损伤脾胃，脾气虚，控制统摄血液在血管正常运行的作用减弱，血液运行无力，停滞为瘀，瘀滞冲任胞宫，日久形成癥瘕。
4、感受外邪
（1）经期、产后，或感受寒邪，血脉运行不畅，瘀血内生，积累成块，日久形成癥瘕。
（2）行经期间或产后，胞脉空虚，湿热之邪入侵，与气血相搏，血行受阻形成瘀血，湿热瘀血互结于冲任胞宫，日久形成癥瘕。
5、正气不足
素体气虚，或大病久病耗伤气血，气血运行无力，血行不畅，停滞脉中形成瘀血，日久积而成块，形成癥瘕。
典型症状
癥瘕以妇女下腹有结块为主要表现。妇人可有异常子宫出血，如月经量多或经期延长等，或有异常带下，或有小腹胀满、疼痛，或经期小腹疼痛等。亦有部分患者无明显症状。
1、疾病初期、肿块较小、胀痛明显；中期包块增大、质地较硬、疼痛明显、月经异常、面色欠润；后期包块继续增大、胀痛持续、坚硬如石、体倦乏力、全身虚弱。
2、肿块发展缓慢、触按柔软、可移动，而精神如常，多为善证；若肿块迅速增大、疼痛剧烈、触按质地坚硬，或伴有五色带下、形体消瘦、面色灰暗，多为恶证。
并发症
一般无明显并发症。
