胃病是胃部疾病的统称，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，此外，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。它们有相似的症状，最常见的表现就是上腹痛、胃胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等。不同病因的治疗方法也有所不同，多数经过及时的正规治疗，一般预后较好；严重者如恶性肿瘤晚期患者则预后不良。
基本病因
胃病的病因复杂多样，各种外界刺激因素，如药物、感染、疾病、饮食都可能导致胃黏膜损伤或修复障碍，引发糜烂、出血和溃疡等。若长期存在炎症反应，迁延不愈，则会向胃癌转化。
1、幽门螺杆菌（Hp）感染
是引发胃病最常见的病因之一，若未及时治疗，可进展为胃溃疡，甚至胃癌。
2、药物因素
非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、细胞毒性化疗药物等，可导致胃病的发生。
3、不良饮食习惯
日常饮食不规律、长期或大量酗酒、摄入辣椒等刺激性食物、腌制食品等。
4、疾病因素
有十二指肠-胃反流、门静脉高压、胃壁结构或功能退化等，易发生胃病。
5、应激
严重创伤、长期精神紧张或焦虑、抑郁等，与胃病有关。
6、遗传因素
如果父母、兄弟姐妹或子女中有人患胃癌，则个人患胃癌的风险将增高。
7、其他感染
细菌或病毒感染侵犯胃黏膜。
8、医疗操作
放置胃饲管、各种胃镜检查、治疗措施如针对腹腔的大剂量放疗等，皆可导致胃病。
典型症状
各种胃病最终都会损伤胃黏膜的正常结构和功能，临床表现具有一定的相似性。如发病初期症状不明显，随着病情的进展，患者才会表现出各种消化道不适，最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
1、急性胃炎
多数急性起病，症状轻重不一，常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等；重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克；NSAIDs/阿司匹林所致者多数无症状或仅在胃镜检查时发现，少数有症状者主要表现为轻微上腹不适或隐痛。
2、慢性胃炎
慢性胃炎缺乏特异性症状，并且症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状，或者有程度不等的消化不良症状，如上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛、食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等。严重萎缩性胃炎患者还可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等表现。
3、胃溃疡
患者症状的严重程度取决于溃疡的严重程度。有些胃溃疡患者可能没有任何表现，有些患者可能出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等等，有的患者是以胃出血、胃穿孔等并发症为首发症状。
4、胃癌
（1）早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。如上腹胀痛、恶心、食欲不振、嗳气、反酸、黑便等。
（2）进展期胃癌可出现体重减轻、贫血、乏力、胃部疼痛、恶心、呕吐、出血、黑便、腹泻。
（3）晚期胃癌患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸和恶病质。
并发症
轻症患者并发症较少，严重病例可出现如下并发症：
1、恶性贫血
恶性贫血者常有全身衰弱、疲软，可出现明显的厌食、体重减轻、贫血表现。
2、水电解紊乱和酸碱失衡
因过度呕吐致脱水者应及时补充水和电解质，并适时检测血气分析，必要时纠正紊乱。
