耳膜穿孔

耳膜穿孔

耳膜穿孔是一种中耳创伤,很多人对耳膜穿孔的情况都不重视。耳膜穿孔算轻伤吗这是很多人容易忽略的。虽然说耳膜穿孔是一种轻伤,但是治疗不及时危害还是很大的,对患者听力有一定影响。耳膜穿孔属于轻伤范围吗?我们一起来了解一下吧。

一、鼓膜穿孔饮食宜忌

1、饮食宜清淡,宜多食清凉之品,如新鲜蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等,其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火较好。

2、可多用健脾补肾之品,如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。

3、忌食葱、蒜、虾、蟹,少食蛋类及其它引发毒邪的食物。

4、不能过食肥腻、寒凉生冷之品。

二、耳膜穿孔属于轻伤范围吗

1、外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.

2、耳膜穿孔是一种轻伤,但是耳膜穿孔面积比较大的话,对于患者来说也是影响比较大,鼓膜又称耳膜,为一椭圆形半透明的薄膜,主要由上皮层纤维层构成,是位于中耳鼓室与外耳交界处,构成外侧壁,由外耳道及中耳腔进行分隔,并且阻挡保护外耳道的异物,细菌等进入中耳腔,在听觉传导过程中,腹膜的结构能够闯入生活,补偿声音传入的时候产生的衰减。

3、对于这种病情,是不能够忽视的,因为鼓膜是连接鼻腔以及中耳腔的,如果出现什么窗口的状况,那么就会出现非常严重的上呼吸道感染病菌,分泌物也非常容易进入到中耳腔,从而引起严重的感染状况出现中耳炎,对患者的听力影响也是非常巨大的,外伤,主要会导致患者出现听力下降的状况,特别是挖耳,手术,外耳道,异物以及压力上损伤,都有可能会导致耳膜穿孔的病情。

三、鼓膜穿孔的检查项目

1、耳内窥镜检查:内窥镜是一种光学仪器,由体外经过耳道送入,对耳道鼓膜疾病进行检查,可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率,并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。

2、纯音听阈检查:纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治—康复措施和评残、法医鉴定的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查,可以检测出患者对声音的敏感程度。

3、检查咽鼓管功能:咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道,其功能同中耳生理机能密切相关。对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有3种方法:

①捏鼻鼓气(Valsalva)法:嘱患者吸气后,以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气,即可使咽部空气冲入咽鼓管。

②气球吹张(Politzer)法:患者口中含水,以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔,以手指压紧另一侧前鼻孔,于咽水的同时,急压球体,空气可冲入咽鼓管内。

③导管吹张法:患者取坐位,清洁鼻腔分泌物后,将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入,达鼻咽后壁时,再转向外侧90°,然后略向前拉,使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处,固定导管,用吹张球经导管注入空气,同时以耳听诊管听音,以检查咽鼓管通畅与否。

四、鼓膜穿孔如何鉴别诊断

鼓膜穿孔诊断要点为:

⑴有耳部或头部受伤史;

⑵伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;

⑶形态符合外伤性穿孔特点:穿孔多位于紧张部,呈裂隙状、三角形、不规则形等,穿孔边缘锐利、外翻,附有血痂;

⑷声导抗检查不能引出鼓室图,或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;

⑸排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征,能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。

五、鼓膜穿孔会引发什么疾病

1、中耳炎中耳炎是鼓膜穿孔引起的最常见的并发症,由于鼓膜穿孔,导致外界的细菌极易进入中耳,引起中耳炎发生,严重的甚至并发中耳胆脂瘤,危害患者的耳部健康。

2、外耳道炎鼓膜穿孔之后,鼓膜的防御作用减弱,外耳道与中耳直接相通,更容易受到中耳影响,引起外耳道炎。

3、耳聋耳鸣鼓膜穿孔的并发症还表现在患者的耳部听力上,鼓膜穿孔之后,鼓膜的有效振动面积减少,对声音的敏感度降低,就会引起听力下降的现象,造成耳聋耳鸣的发生。

4、脑部脓肿鼓膜穿孔不及时处理,导致穿孔变大,中耳更容易受到炎症侵袭,诊治蔓延至骨质、颅部,就会引起脑膜炎、脑脓肿等严重的鼓膜穿孔的并发症。

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