混合型高脂血症

混合型高脂血症

随着社会得发展,工业的进步,市场上琳琅满目的药品,让我们分不清到底什么样的才会药到病除,但是,那些药真正治病去根的也没有几个,那么,我们就应该平时多注意养生,那么混合型高脂血症饮食注意什么?请看下面详细的介绍。

一、血脂检查为何要空腹

一个人餐后几小时内,其血清脂质和脂蛋白的成分和含量发生了某些变化。如果进食脂类食物,则血液可出现乳糜微粒,同时甘油三酯含量也可显著增高。这是一种正常的生理现象,是由于血液中指蛋白脂酶还来汲对脂类彻底水解的缘故。

此时抽取的血液相当混浊,测定血清甘油一酯浓度可为空腹时的数倍乃至数十倍,此种现象可持续6-8小时。除乳糜微粒和甘油三酯含量增高外,其他脂质和脂蛋白成分也有变化,一直到12小时以后才慢慢地恢复到原来空腹的基础水平。

进食碳水化合物,如米饭、馒头、糕点等,也可引起脂质和脂蛋白含量的变化,但变化的程度不像脂肪那么明显。所以要使检查比较准确,一定要做到抽血检查时已保持空腹12小时以上。

2、混合型高脂血症饮食注意什么

1、低热量:有部分高血脂患者体型肥胖,因此,减少总热量,是主要的减肥方法,通常是每周降低体重0.5-1公斤合适。

2、低脂,低胆固醇饮食:血中甘油三酯受饮食影响较大,而胆固醇受饮食的影响相对要小。但长期大量进食高胆固醇的物质如蛋黄、动物内脏、鱼籽、脑等,也可以导致高血脂。最近的研究表明:有的食品除营养丰富外,还可以降低胆固醇:

1)豆制品:含有丰富的优质蛋白质,可以提高身体对蛋白利用,经常食用可使血中胆固醇含量明显降低;

2)香菇、黑木耳:是自古以来的素食佳品,香菇的主要有效成分在菌帽,黑木耳的主要成分是水溶性的,烹调后,多存在汤中;

3)洋葱、大蒜:每天食入一枚中等大小的洋葱,能使血?quot;有害胆固醇转化成有益心脏的胆固醇。大蒜也可使血中总胆固醇降低。

4)海鱼类:含有大量高级不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇作用。

5)脱脂牛奶、酸奶:人长期饮用脱脂牛奶、酸奶,其血中胆固醇含量比一般患者少50%以上。

6)茶叶:试验证明饮茶能降低胆固醇,防止动脉粥样硬化。牧民长期食用大量肉类,但心脑血管疾病发生率并不高,与常喝茶及运动有关。

7)高纤维饮食:被称为现代人的第七营养素,可以阻止胆固醇的吸收,降低血胆固醇的含量。燕麦是优选食物,每日服用60-70克,总胆固醇至少可降低5%左右,使患心脏病的危险下降10%。其它还有粗杂粮、干豆类、海带、新鲜的蔬菜、水果等。

三、药物降血脂需谨慎

血脂包括脂肪和类脂。脂肪主要是甘油三酯;类脂是磷脂、糖脂和固醇等的总称。血液中所含的这些脂质,循环全身,对人体具有重要的生理功能。

脂肪的利与弊

在人体的血液中,除了血细胞等固体成分之外,就是液体血浆。在血浆中就含有人体所需的脂质成分,称为血脂。

血脂包括脂肪和类脂。脂肪主要是甘油三酯;类脂是磷脂、糖脂和固醇等的总称。血液中所含的这些脂质,循环全身,对人体具有重要的生理功能。

客观地说,脂肪有利也有弊。体内过高的脂肪可以使人体重增加,加重脏器负担,甚至还是某些癌症的重要危险因素。但是绝不可因此拒绝脂肪,脂肪除了为人体提供能量,保护脏器外,还有两项重要的功能。

其一,它是构成组织细胞的成分。缺少脂肪会导致一些常见的症状,如易患上呼吸道感染;消化不良等。

其二,脂肪可以促进脂溶性维生素的吸收。维生素a、d、e、k不溶于水,而溶于脂肪和脂溶剂中。特别是维生素e,它能对抗自由基对细胞损伤而具有美容抗衰的作用。因此,拒绝脂肪,无形中会流失一些对人体有重要保护作用的维生素。

那些“谈脂色变”的认识是不对的,在日常生活中一味地拒绝脂类,对人体是有害的。特别是一些爱美的女性,为了减肥对脂肪深恶痛绝,采取各种办法减去身上的脂肪,结果人虽瘦了下来,身体的毛病却多起来了。众多的营养学家指出,迄今为止,最有效最安全的减肥是运动减肥,其他的方式大多干扰正常的脂质代谢,导致生理功能缺损。

关注“必须脂肪酸”

“必须脂肪酸”可能对多数读者很陌生。但是,多数人可能知道曾经风靡一时的脑黄金,也有很多人现在还服用深海鱼油。其实,这些保健品就是脂肪酸的一种。

脂肪酸是组成脂肪的主要成分,而“必须脂肪酸”是指在人体内不能合成,必须从食物中摄取的脂肪酸。目前已经肯定的“必须脂肪酸”有一种,即亚油酸。“必须脂肪”在人体内有重要的生理功能,它不仅影响生长发育,还可影响人体的免疫功能。现在,多数学者还认为,即使是心血管病患者也应多食用一些“必须脂肪酸”含量高的食物,因为“必须脂肪酸”可以促进胆固醇的代谢,防止脂质在肝脏和动脉壁上沉积。因此不能偏面地认为,患有脂肪肝、动脉硬化就远离脂肪。

通过实验测得,富含亚油酸的食物主要存在于棉子油、亚麻仁油和其他植物油中。从这一结论也可看出,动物脂肪对于目前大多数需要降脂的人来说,还是应该拒绝的。

血脂少了不行,多了又有众多害处,因此针对血脂用一个“降”并不妥,确切的说是——“调”,“降”只是人们的习惯说法而已。现实社会中,血脂高者该如何去“降”呢?

步行降血脂

外国有句名言:腾不出时间运动的人,早晚要腾出时间生病。1992年,世界卫生组织(wh0)提出:较好的运动是步行。这是因为人类的生理与解剖结构最适合步行。美国最新研究表明,适当有效的步行可以明显降低血脂,预防动脉粥样硬化,防止冠心病。但步行要达到防治高血脂的目的,还要掌握科学要领——坚持、有序、适度。

坚持:运动贵在坚持,步行最为简单而且方便,不需要特殊的场地,一年四季都可以进行。比如提前二站下车、走路回家、多走楼梯、多参加郊游等等。

有序:循序渐进,开始时不要走得过快,逐渐增加时间,加快速度。例如开始走的时候可以只比平时稍快,一次走3分钟。身体逐渐适应后,可以延长行走的时间、次数,并逐渐增加步行速度。

适度:三个三、一个五、一个七。三个三—每天至少步行三公里、三十分钟,根据个人的情况,一天的运动量可以分成三次进行;一个五—每周至少运动五天以上;一个七—步行不需要满负荷,只要达到七成就可以,简单的测式方法是看脉搏,即脉搏(次/分)=170-年龄。

四、高脂血症病因

低密度脂蛋白受体亦称为ApoB,E受体,是一种细胞表面糖蛋白,以肝细胞含量最多,低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体,家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变,包括缺失,插入,无义突变和错义突变,已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变,可分为五大类。

Ⅰ类突变:其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体,细胞膜上无低密度脂蛋白受体存在,是最常见的突变类型。

Ⅱ类突变:其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输障碍,细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少,也较常见。

Ⅲ类突变:其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面,但不能与配体结合。

Ⅳ类突变:此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低密度脂蛋白,但不能出现内移。

Ⅴ类突变:其特点是低密度脂蛋白受体的合成,与低密度脂蛋白的结合以及其后的内移均正常,但受体不能再循环到细胞膜上。

不同种族,低密度脂蛋白受体突变的发生有差异,例如French-Canadians的杂合子家族性高胆固醇血症中,受体基因缺失所致的突变占60%,低密度脂蛋白受体的缺陷最突出的异常是低密度脂蛋白从血浆中分解减慢,在低密度脂蛋白受体正常时,部分中间密度脂蛋白可直接被肝脏低密度脂蛋白受体摄取而分解,而在家族性高胆固醇血症,低密度脂蛋白不能被分解,造成更多的中间密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白,使低密度脂蛋白产生增加。

五、高脂血症并发症

1、早发性冠心病在家族性高胆固醇血症较为常见平均发病年龄为男性45岁,女性55岁,年龄最小的患儿于18个月即发生心肌梗死,其他部位的动脉亦可发生粥样硬化,如颈动脉发生粥样硬化可引起颈动脉狭窄,体检时在颈动脉部位可听到血管杂音。

2、明显的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎。

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