金昌不孕不育医院-腹腔镜在不孕诊治中的作用

腹腔镜已成为现代妇科与治疗不可缺少的微创技术，对不孕症的病因有非常重要价值。腹腔镜检查手术首先可直观了解输卵管的状况，对阻塞的输卵管可以在无痛苦的状态下加大通液压力，以疏通输卵管腔内部分粘连和轻度阻塞，可提高输卵管的再通率。

腹腔镜已成为当代妇科与治疗不可或缺的微创治疗，对不孕症的病因有至关重要价值。腹腔镜查验手术先可直观掌握输卵管的情况，对堵塞的输卵管可以在无痛苦状态下增加通液压力，以输通输卵管腔内部分黏连和轻微堵塞，可提高输卵管的再通率。

为了方便表明腹腔镜医治女性不孕症其价值，会以一组部门研究为蓝本，对于腹腔镜的手术应用、手术效果等进行详细阐述

经清除外在因素，确诊为骨盆病症共48例，其中原发不孕14例，继发不孕34例；

年纪22-36岁，平均30岁；不孕期限2-10年，均值4年；

腹腔镜检验结果盆腔粘连25例，占52.2%，给予推行盆腔粘连溶解术；

48例术后随诊3-2，共有16例怀孕。

手术方法

取膀胱截石位，行人力气腹，引入CO2约3L，腹内压达1.7-2.0kPa。于脐轮外缘经创口放入10mmTrocar，从而放进腹腔镜进行，分别于两边下腹麦氏点水准行第二、三穿刺点。

手术类型骨盆粘连松解术、输卵管伞端造口成形术，内膜异位灶烧灼术，卵巢囊肿剥除术，子宫瘤剜除术，多囊卵巢打孔术，异常疾病活检术、输卵管吻合术等。

注全部病案皆在腹腔镜监控下经子宫引入稀释美蓝，查验输卵管的顺畅程度。行输卵管伞端造口成形术者，术后，月经干净后3d到院行输卵管通液术。

术后追踪医治

对输卵管异常腹腔镜术后再通液一次，视术中检查及术后通液状况予监测卵泡，指导怀孕，或建议行婴儿技术。对子宫内膜异位症术后肌注达菲林3.75mg每月1次共3次避免发作，并予内服雌孕激素持续医治少。随诊2年，怀孕总数。

不孕症的重要原因盆腔炎症造成的盆腔粘连

盆腔粘连包括子宫、输卵管和卵巢及其盆壁的黏连，这种器官一旦发生黏连，就会影响精子和卵子的稳定融合，并且由于炎症感染，分必物提升，伴随病菌或病毒分必物具备杀伤精子和危害精子活力的功效，促使正常、健康的精子降低，进而影响怀孕，并可能造成胎儿畸形、小产等情况的发生。盆腔粘连症的缘故，通常是发炎造成的，例如盆腔炎盆腔炎或者有肺结核史。输卵管歪曲，存水，堵塞是表现。

不孕症的方法较为

关键手段之一是了解输卵管通畅性，以以往选用孑宫输卵管碘油造影HSG，HSG检验结果与腹腔镜监控下输卵管通液有显著性差异，其顺畅率明显低于腹腔镜监控下输卵管通液的通畅率。其原因可能有造影环节中输卵管筋挛导致假性梗塞;内膜残片、息肉活塞样堵塞输卵管口，加上造影剂的黏滞性，使造影剂不能通过。而腹腔镜监控下输卵管通液术能够清除这种假性梗塞，因此顺畅率很高。

腹腔镜在不孕症医治的优点

腹腔镜下分离骨盆内黏连，与传统手术对比，因为要在腹腔镜变大影响下进行手术，操作较为微小，加上不断地清洗，细心活血，应用微创器材和偏少缝合等，黏连一般不易产生。运用腹腔镜开展治疗，腹腔镜可将实体变大，并且由于运用气腹，使盆腔内视线清楚，可对骨盆进行观查，判断有无病症，并对这种疾病去治疗，创伤小、恢复快、手术成功率高，术后积极追踪医治能够提高受孕率，是不孕症重要的检查及治疗方式。