时间:2023-06-28 04:21:28 举报/反馈
作者:新余不孕不育医院
女性不孕症是指女方不能受孕,这是受精过程发生障碍或早期胚胎未能着床便已流失造成的;而不育是指女方能够妊娠,但因种种原因发生流产、早产或死产,妊娠不能维持到活产。影响女性孕育的因素和疾患很多,按其部位及发生原因大致可分为如下十个方面:
1、阴道要素
因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素造成性交障碍或艰难,进而影响精子进到女性生殖道。其次,因为霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎影响了阴道生化环境,减少精子活力和生存力,进而影响怀孕机遇。
2、子宫要素
子宫狭小、息肉、肿瘤、黏连等均可危害精子根据;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精功效;宫颈粘液上存在抗精子抗原,不益于精子透过宫颈管或完全使精子丧失活动能力,其中值得造成注意的是未婚怀孕人工流产后所致的宫颈粘连,是不断人流时更易造成这一严重并发症,把精子拒之于子宫口以外。宫颈管的先天异常多伴随月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管锁闭或狭小。
宫颈内口松驰症是造成下意识晚期流产而致不育的常见原因之一。当怀孕月份扩大胎囊净重提升超出宫颈管的承受力时,颈管扩大,胎囊鼓出并破水,胎儿及胚胎陆续排出,常出现于怀孕3个月之后。
3、孑宫要素
先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不全或畸型都会影响女子生育功能。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是导致不孕的原因。
约75%的子宫内膜异位症有不孕史,这是因为其会引起子宫后位黏连,活动差,也可造成输卵管粘连,造成蠕动能力下降;异位的子宫内膜能够作为一个自身抗原,造成女性免疫机能亢进,如造成抗子宫内膜抗体;异位子宫壁还能够产生更多的前列腺素,从而导致子宫和输卵管肌肉的明显收拢,影响精子与卵子的运行和孕卵的着床,因此造成不孕。
子宫肌瘤是女士常见的良性瘤,子宫瘤病人的不孕率可达30-40%,远远超过一般人群不孕率。其中粘膜下肌瘤可影响精子行驶和胚泡的着床,壁间肌瘤不仅影响怀孕,还常常造成小产或早产。即使能怀孕,到妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而造成早产、阻拦分娩或造成产后大出血。
4、输卵管要素
输卵管过长或狭小,输卵管炎造成管腔阻塞、积水或黏连,均会防碍精子、卵子或受精卵的运转。输卵管疾病可占女士不孕的25%,是不孕的主要原因,导致发炎的病症包含结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其它病菌感柒。堵塞的输卵管能通过通液、显微外科整形手术得到再通,也可采用婴儿婴儿和移植技术帮助病人得到怀孕机遇。
5、卵巢要素
卵巢内滤泡发育不良、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等因素卵泡长大或卵子排出的因素都会导致不孕。比如,卵子能够完善但不能裂开,因此卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中女性激素的改变也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合症。黄体功能不全是孕酮代谢不够的表现,其原因多和泌乳素水准太高相关,这时子宫壁分泌期发育受影响进而不益于胚胎着床,即使能着床,也会因孕酮代谢不足而小产。
多囊卵巢综合征以无排卵为特点,它不是一个独立的病症,而是一系列临床症状及体征总称,多体现为月经混乱月经稀缺或停经;不孕;双侧卵巢扩大、外膜变厚、多囊性变;多毛,肥胖,性欲提高。因为内分泌及月经混乱而引起不孕。