铜陵不孕不育医院哪里的好5项不孕激素功能试验

不孕症患者需要做哪些项目的检查？不孕的激素功能试验项目有哪些？先介绍常见的激素功能试验。

1.雌激素试验

黄体铜20mg/H肌注，持续3日，或安宫黄体酮4mg，2/日，连眼5日。停药后7日内若有子宫出血，为试验阳性，体内有充足的雌激素，使子宫壁生长成增殖期，属I度停经;如无子宫出血。为试验阴性。体内雌激素水平很低，子宫壁不能生长，或先天欠缺子宫壁如幼稚型子宫，或因结核、宫腔粘连等使子宫壁被破坏。

2.雌激素试验

孕激君试验阴性，则需作雌激素试验。内服乙烯雌酚lmg/日，共20日，或倍美力PremarinO.625mg/日，共20日。停药后有子宫出血，属Ⅰ度停经，下丘脑—垂体—卵巢轴功能阻碍，致雌激素水平低下;如无子宫出血，则于宫性停经。

3.GnRH激动试验

将GnRH10肽50Μg溶于盐水50ml内，静脉推注。注前及注后25、45、60、180分钟各抽血2mi，心射免疫测定I，H、FSH值。

试验结论

①正常反应，LH值升高比基值上升3倍，高峰出现在注后15~30分钟;

②活跃反映，LH值上升超出甚值4倍左右;

③延迟反映。高峰出现在注药后60~90分钟;

④无反应或低弱反映，注GnRH后LH值没有变化，或LH值升高未达基值2倍。

临床意义

①下丘脑功能不全，FSH、LH基值正常或稍低，GnRH激动试验呈正常反应;

②垂体功能不全，FSH、LH基值低，GnRH激动试验呈无反应或低弱反映，见于手术或放射毁坏垂体和席汉综合症;

③卵巢功能不全.FSH、LH基值高，GnRH兴轩试验呈活跃反映;

④多囊卵巢综合征.FSH基值正常或稍低，LH基值则较高，GnRH激动试验LH呈活跃反映，而FSH呈正常反应。

4.克罗米芬试验

月经周期第5天起。克罗米芬50—lOOmg/日，连服5天。在眼药前l、3、5天测血FSH、LH，月经周期第22天测血孕酮。吃药3天后LH提升85%，FSH提升约50%停药后均降低，进行后再出现LH峰值，终致排卵，为排卵型反映，B超检测及黄体期孕酮测量，皆能。如未发生I.H峰值，无排卵，即无反应。对GnRH激动试验有反映但对克罗水芬试验无反应，病损在下丘脑。

5.TRH激动试验

TRH500tΜg静脉输液，30分钟测量Pr1值，正常时TSH、pr1均达峰值。如TSH基值高，反映提高，甲状腺功能亢进;基值低，反映弱为甲状腺功能亢进。Pr1150Μg/L，有潜在性高催乳素血症。TRH试验后pr1值上升，但对氯丙嗪无反应，病损在下丘脑。