汕尾不孕不育医院不孕检查5步骤

医生建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后，可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查，这是启动不育症诊治的步。包括血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。

1.对于可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常检查和实验①精夜独特剖析，尤其注意畸型、活力、脓精率每高倍视野脓细胞≥5个者务必医治；②夫妻染色体检查，例平衡易位；45，X0等；③间接评定卵子成熟度女性生育周期监控和医治；④IVF实验与人工显微生殖技术试验。

2.对于评定有无生殖器异常，通常是孑宫要素以及种类①HSG、骨盆气腹造影等；②B超经腹腔或经阴道方式；③宫腔镜检查，必要时融合腹腔镜检查术。

3.评定内分泌要素①BBT用以初筛和检测；②黄体中期约预估月经前4～5d或BBT升高第8～9天血孕酮和PRL值测量，必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮及其24h尿17-OH、17-KS等；③黄体中后期同②时长子宫壁活检术与标准内膜转变相距≥3d者谓异常；④血孕酮值测量融合内膜活检以辨别孕酮分泌不够亦或子宫壁代谢发育不全；⑤甲状腺功能检查，如血T3、T4和TSH刺激试验等；⑥疑有c者，必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量实验。

4.非特异感染的确诊如支原体、衣原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对基本子宫壁细菌培养的价值还有异议。

5.免疫学要素的检测①抗精子抗体检测，包含血清和宫颈黏液等；②ABO型检验，包含ABO各型或亚型；若女性为O型，需检验血抗A、抗B抗原1∶64以及测到滴定度特异性抗体。③狼疮样抗凝活力lupusanticoagulantactivity和抗磷脂抗体和抗心脂类抗原测量。并发红班狼疮或原因不明性发作小产者更应测量之。④抗透明带抗原。抗补体法检验精浆免疫抑制物活力。⑤抗滋养叶细胞抗原，但对HLA检验意义有争议。⑥抗配偶细胞毒抗原APCA如改进Mittal法测定，若死细胞数高过阳性对照50%之上，为APCA ；APCA-有临床意义，可使用老公淋巴细胞主动免疫医治APCA阴性者，凡APCA转阳者怀孕通过率达85%；无关个人白细胞免疫治疗，也可促其转阳。