正常人空腹大量饮水后,约20-30分钟即见尿量增加,在2小时内达到较高峰,其排尿总量接近或超过饮水量。因此正常人水利尿试验,如其每分钟较高排尿量超过10毫升,可的松水试验无甚改变。但在垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能减退时,由于发生水利尿障碍,因此在2小时内甚至5小时内都不能把所饮的水量排光。
为鉴别试验,较高排尿量>10ml/分(>0.17ml/s)则可诊断
异常指标: 检查分析:当肾上腺皮质功能减退时,肾小球滤过率降低,下丘脑—垂体分泌看利尿激素增加,则出现明显的利尿延迟现象,而每分钟较高排尿量减少(<10ml),此种水利尿反应缺陷能被糖皮质激素所纠正。此时,可的松水试验,则尿量大增,每分钟较高排尿量可恢复或接近正常。
适宜人群:少尿,利尿障碍
不适宜人群:试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。
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