三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查。以一手的食指伸入阴道,中指伸入直肠,另一手位于腹部的检查。这种方法可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。
无异常疼痛及出血。
异常指标: 检查分析:⑴ 检查阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。 ⑵ 宫颈:大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。⑶ 检查子宫及附件:查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。了解后倾后屈子宫的大小,发现子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,估计盆腔癌肿浸润盆壁的范围,以及扪诊直肠阴道隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。
适宜人群:已婚妇女
不适宜人群:未有性生活的处女。
触诊是通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征,可对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。
1.向医生了解触诊的目的,消除紧张情绪,密切配合医生要求。
2.触诊时,检查者手应温暖,动作要轻。由下而上,先左后右,由浅入深。
3.病人应采取适当体位,才能获得满意检查效果。
4.先从正常部位开始,逐渐移向病变区域,最后检查病变部位,检查压痛及反跳痛要放在最后进行。注意比较病变区与健康部位。
5.应注意病变的部位、特点、毗邻关系,以明确病变的性质和来源。
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