心排血量(CO)
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基本信息

  心排血量,通常称心输出量,一般都是指每分心输出量,是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。左、右心室的输出量基本相等。心室每次搏动输出的血量称为每搏输出量,人体静息时约为70毫升(60~80毫升),如果心率每分钟平均为75次 ,则每分钟输出的血量约为5000毫升(4500~6000毫升),即每分心输出量 。

检查标本:不需要
检查方式:影像学检查
检查分类:物理检查
检查项目:心功能
检查分析
正常指标:

  正常人在同一时期内,左心和右心接受回流的血量大致相等,输出的血量也大致相等,在静息状态下,心室每搏量60~80ml,每分心输量等于每搏量乘以心率,约每min5~6L。

异常指标:

  心排血量呈进行性下降,常预示心源性休克将发生。

检查分析:

  (一)胸部生物阻抗法(Thoracic electrical bioimpedance,TEB)

   TEB操作简单、费用低并能动态观察CO的变化趋势。但由于其抗干扰能力差,尤其是不能鉴别异常结果是由于病人的病情变化引起,还是由于机器本身的因素所致,其值有时变化较大,故在一定程度上限制了其在临床上的广泛使用。然而TEB法测定的CO,是无创连续的,便于前后对比,在研究麻醉和药物对循环功能的影响有其独特优点。

  (二)超声多普勒法

  超声多普勒测CO主要有两种方式即经食管超声多普勒(EDM)和经气管超声多普勒(TTD)。目前主要用EDM。经食管超声多普勒由Arrow公司生产的HemoSonicTM100 EDM监测仪已在国外得到广泛的应用,研究结果表明:其操作简单、准确性高。

适宜人群:

  常常用于危重病人和血流动力学不稳定者的监测。

不适宜人群:

检查注意事项

  影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。

  1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。

  2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。

  3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。

  4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。

  5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。

  6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。

  7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。

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