性交后试验临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　粘液内有精子存在。粘液内每高视野下有21条及以上活动精子，表示男方精液中的精子数至少20000000条/ml，有足够的生殖能力;女方有足够的雌激素产生，有充分的宫颈粘液以贮留精子;精子与宫颈粘液的相容性是好的。每高视野中有6～20条很活泼的精子者为良好;每高视野中有1~5条活动精子者属尚好，仅有少数不活动精子为较差;无精子者为阴性。

异常指标：

检查分析：

　　1、日期选择

　　性交后试验的日期，应选择在临近排卵期前后，排卵时间可用常规的临床或实验室方法来确定(基础体温、宫颈黏液变化、激素测定等)。这时子宫颈管内的高柱状上皮细胞由于受大量雌激素的刺激，子宫颈口微开，腔内充满粘液，外观如瞳孔状，粘液量为平时的10倍以上，含水量达92%~98%，粘亮如蛋清，最利于精子穿透。

　　在试验前禁止性交2~3天，以备有足够的精液量。性交后至少应卧床0.5一1小时(以备射入阴道的精液有足够的时间液化和精子有足够的时间穿入宫颈粘液中)，试验应在性交后2~8小时进行(标准试验)。如果首次试验的结果令人满意，但仍然不孕，那么应在性交后18~24小时重做试验(延迟试验)。如果在此阶段宫颈管内有足量的活动精子提示黏液是适宜的，且精子能在宫颈内正常存活，这就排除了引起不孕的宫颈因素。如果首次试验结果不佳，那么第二次试验就在性交后1~3小时进行(早期试验)。

　　2、诊断方法

　　粘液中无精子或不活跃，经排除性交技术不良及外用润滑剂等原因影响外，要考虑隐伏的男性因素如功能性不射精、逆行射精或严重的精液不液化，尚需注意免疫因素，进一步作有关免疫方面的检测。

适宜人群：

　　不孕不育的原因筛查。

不适宜人群：

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