乙肝病毒学指标临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　(1) 在乙肝两对半定量检查中，乙肝两对半正常值为①HBsAg：<0.5ng/ml(毫微克/毫升);②;HBsAb：<=10MIU/ml;③ HBeAg<=0.5PEI U/ml;④ HBeAb：当HBeAb定量<=0.2PEI U/ml;⑤HBcAb：<=0.9PEI U/ml。　(2) 乙肝病毒DNA正常值定量检测阴性(小于正常值)，说明乙肝病毒复制得到抑制，复制缓慢甚至停止复制，血液中乙肝病毒DNA含量低，乙肝病毒DNA传染性弱。HBVDNA检测正常值应该是：< 50U/ml 。

异常指标：

　　乙肝病毒DNA正常值定量检测阳性(大于正常值)，说明乙肝病毒复制活跃，血液中乙肝病毒含量高，乙肝病毒DNA传染性强，且传染性与数值的大小成正比。

检查分析：

　　(1) 乙肝两对半检查：抽取患者血液，进行血清检测，检测的2种抗原和3种抗体。即HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、抗-HBc。(2) 目前使用的乙肝病毒DNA方法主要有：荧光定量PCR技术、竞争PCR技术、PCR酶联免疫吸附法、荧光标记引物法和PCR酶联化学发光法。

　　表面抗原(HBsAg)+(>0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗体(抗-HBe)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)-(<0.9)：急性病毒感染的潜伏期后期

　　表面抗原(HBsAg)+(>0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)+(>0.5)、e抗原(HBeAg)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：大三阳，传染性相对较强

　　表面抗原(HBsAg)+(>0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)+(>0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：小三阳，传染性相对较弱

　　表面抗原(HBsAg)+(>0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)+(>0.5)、e抗原(HBeAg)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)-(<0.9))：急性乙肝的早期

　　表面抗原(HBsAg)+(>0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)+(>0.5)、e抗原(HBeAg)+(>0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：①急性乙肝感染趋向恢复;②慢性乙肝病毒携带者

　　表面抗原(HBsAg)+(>0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)+(>0.2)、核心抗体(抗-HBc)-(<0.9))：①急性感染趋向恢复;②慢性乙肝表面抗原携带者易转阴

　　表面抗原(HBsAg)+(>0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

　　表面抗原(HBsAg)-(<0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：①既往感染未能测出抗-HBs;②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现;③无症状HBsAg携带者。

　　表面抗原(HBsAg)-(<0.5)、表面抗体(抗-HBs)+(>10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)+(>0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：乙肝的恢复期，已有免疫力

　　表面抗原(HBsAg)-(<0.5)、表面抗体(抗-HBs)+(>10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)-(<0.9))：①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，有一定的免疫力;③假阳性

　　表面抗原(HBsAg)-(<0.5)、表面抗体(抗-HBs)+(>10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：①接种了乙肝疫苗;②乙肝病毒感染后已康复，有免疫力

　　表面抗原(HBsAg)-(<0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)+(>0.2)、核心抗体(抗-HBc)+(>0.9))：①急性乙肝病毒感染的恢复期;②曾经感染过病毒已好转

　　表面抗原(HBsAg)-(<0.5)、表面抗体(抗-HBs)-(<10)、e抗原(HBeAg)-(<0.5)、e抗原(HBeAg)-(<0.2)、核心抗体(抗-HBc)-(<0.9))：正常未感染过HBV，目前没有保护性抗体

适宜人群：

　　乙肝筛查和监测

不适宜人群：

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