单纤维肌电图
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基本信息

  单纤维肌电图用于判定神经肌肉接头功能、再生神经的成熟程度、运动单位内肌纤维密度,诊断各类神经肌肉疾病,对重症肌无力、肌无力综合征的诊断价值尤大。

 

检查标本:不需要
检查方式:疾病综合检查
检查分类:物理检查
检查项目:神经/电生理
检查分析
正常指标:

  正常肌肉jitter小于50μs,无阻滞。肌纤维密度为1.6以下。

异常指标:

  肌肉jitter大于50μs,有阻滞。肌纤维密度为1.6以上。

检查分析:

  放大器频带选为100Hz-10kHz,灵敏度调节为200μV-1mV/cm,扫描速度0.2-1ms/cm。通常选择伸指总肌、肱二头肌、外展小指肌、面肌、胫前肌、伸趾短肌。应用单纤维针电极经消毒后,插入上述肌肉,嘱患者作轻随意收缩(受检肌肉应嘱保持某一固定位置),细致挪动针极,将单纤维电极位于同一运动单位内的2条肌纤维中央,获得一对电位,调节触发电平使电位固定显示于监视屏上,移动水平光标,使光标与第二个电位接触,测出100次记录的相邻两电位时间差的变化(jitter)以及第二个电位出现的阻滞。颤动(jitter)的测量,临床通用平均连续差(MCD),其计算公式:

  IPI为两相邻电位的时间差,n为测量次数,|IPIn-1-IPIn| 为相邻两次电位时间差的值。

  更换针极位置相继得到20对电位,计算jitter的平均值及阻滞的百分数。测定肌纤维密度时需记录每次针极下的单纤维电位的数量,求出20次的平均值。

适宜人群:

  各类神经肌肉疾病如重症肌无力、肌无力综合征的患者

不适宜人群:

  没有不适宜人群

检查注意事项

  疾病综合检查是指检查包含多种检查方式,检查注意事项依据具体的项目有所区别,一般原则为:

  1. 检查前一日晚餐应尽可能吃清淡的食物,晚上十点以后请勿进食,但可喝适量的水,请勿饮酒,勿劳累。检查前三天不要参加长跑或者其他激烈的体育运动。

  2. 当天清晨空腹,当日清晨可提前留置尿、粪便标本,取尿液标本时需取中段尿。

  3.体检时不要穿过于复杂的服装,以方便穿、脱。女性不要穿连衣裙、高筒袜、连裤袜,男性不要打领带。高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤子都不宜穿着,以防造成不必要的麻烦。

  4.女士月经前后两天及月经期内不宜进行尿常规检查和妇科检查。

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