胰岛素刺激胃分泌试验(低血糖刺激试验)是通过下述原理进行的。注射胰岛素后使血糖显著降低,从而兴奋迷走神经。当行迷走神经胃支切断术后,对胰岛素刺激不再产生反应,以此判断手术的效果。
本试验阴性则为正常。
异常指标:符合下列条件中3项或3项以上为阳性反应:1.游离盐酸酸度较基础胃液游离盐酸酸度增加20mmol/L,或基础胃酸缺乏,注射胰岛素后游离盐酸酸度增加≥10mmol/L。如注射胰岛素后45min内达上述标准为早发阳性反应,45min-120min达到者为迟发阳性反应。2.胃液量增加。3.基础胃酸分泌量2mmol/h。4.任何1h内,总酸分泌量>2mmol/h。 5.注射胰岛素后,于1h内有早期酸浓度增加。
检查分析: 适宜人群:十二指肠溃疡等疾病行迷走神经胃支切断术,术后需经试验判断手术效果者。
不适宜人群:年龄较大或患有心血管疾病,特别是冠心病凡有插胃管禁忌证者。
试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。
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